高血压用药咨询

会员99958988 45岁 已回复
我有血压高,现在吃几种药物联合降压但是效果不是多么的好,药物有德高宁,厄呗沙坦氢氯噻嗪分散片,卡托普利,利血平,早晨吃了德高宁和厄呗沙坦氢氯噻嗪分散片后血压就会偏低,几个小时后血压又会慢慢的上升,达不到药物介绍的十二个小时,请问德高宁可不可以改成一天吃三次?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨清槐 医师 九江市第一人民医院中医科 三级甲等
擅长:肺痈,哮证喘证,肺痨
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指导意见:您所述的血压控制不稳定,可能是由于降压药不合适或者是休息不好及饮食不规律等因素所致的。对于您的情况,首先要去正规医院做个动态血压的监测,具体的明确下,才能对症处理。平时要多注意休息,不要熬夜。少吃辛辣刺激食物。谨遵遗嘱,合理用药。祝您早日康复,也希望您对我的回复做出评价。谢谢!
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张嘉云 主治医师 河北北方学院附属第二医院内科 三级
擅长:慢性肺心病,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病
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指导意见:你好,德高宁属于短效药,建议改吃伲福达长效药,一天一次,这两种药,属于一类药。观察效果
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高星瑞 南阳医专第二附属医院中医科 三级
擅长:消化系统疾病、心血管疾病、风湿病、腰椎间盘突出症等
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指导意见:根据你的描述是高血压,联合用药降压效果不好,可能是家族遗传或者与平时饮食偏咸吃辛辣油腻肉食缺乏锻炼等有关,建议找心血管内科专家看看,可以吃ACEI类降压药,同时要通过节食、锻炼等来帮助降压,降压药最好在医生指导下用,
宋桂英 主治医师 沂源县南麻卫生院内科
擅长:急性上呼道感染,感冒,慢性咳嗽,肺炎,支气管扩张,...
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指导意见:你好,你有血压高,你服用了好几种降压药物治疗,但是治疗效果不是特别好,在这种情况下,我建议你最好不要自己在家随便加服药物的,这种情况你可以坚持服用一段时间的替米沙坦,代文进行降压治疗服用这两种药物治疗应该还是能够起到很好的降压效果你没有必要过于担心,在这种情况下,你在饮食上是必须要多加注意的,你最好还是要清淡,少盐饮食,这是你的最佳选择,麻烦你对回复作出评价。
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朱利娟 主治医师 新陶阳矿医院内科
擅长:脑血管病
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指导意见:你好,德高宁可一天吃两次,高血压患者除了服用降压药物,平时要低盐低脂饮食,戒烟戒酒,避免劳累和情绪激动。
相关问答

目前临床上常用的降压药物一般有利尿剂、β-受体阻断剂、钙离子拮抗剂等,建议遵医嘱用药。
1、利尿剂:常用的有呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等。
2、β-受体阻断剂:常用的药物有:倍他乐克,富马酸比索洛尔,琥珀酸美托洛乐克.
3、钙离子拮抗剂:硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、非洛地平缓释片等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病人要坚持服药,不要随意停用,也不要随意停用。
通常情况下,2、3级的高血压病人需要长期服药。服药后血压恢复到了正常,这并不代表高血压已经痊愈,这是因为降血压的药在发挥作用。这时候停止服药,不久后就会出现血压回升,比以前更高。在血压平稳的情况下,维持最低的降压药用量,以最低的用量为宜,并要遵循合用的原则,避免使用同类型的药物。除了用药外,还要注意用药。即:节食、适度锻炼、低脂肪、低盐饮食、保持好情绪、戒酒。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压是一种临床症状,它的特点是体内循环动脉血压升高,并伴有心、脑、肾等器官的功能和器质性损伤。高血压的治疗以达到血压达标为首要目的,使用的药物有下列几种:利尿药、贝塔受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素二受体阻断药。
降压药的使用要注意以下四个方面:一是从低剂量,一是长期使用,二是结合用药,二是个性化用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压常用药有利尿剂、β受体阻滞剂等。
高血压患者应采取以下措施为改善生活习惯,同时进行个性化血压控制,另外也要进行多因素综合防治。治疗主要有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素二受体阻滞剂等。比如氯沙坦、缬沙坦、硝苯地平、氨氯地平、尼群地平等药物。患者可以在医生的指导下使用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压是一种没有病因导致的血压增高,而继发性高血压则是一种常见的病因。继发性高血压的病因有:1、慢性小球肾炎、急性肾小球肾炎、多囊肾等肾实质疾病。第二种是原发性醛固酮增高,原发性醛固酮增多症会导致血钾偏低,血皮质醇显著增高,醛固酮增高,血压增高。第三种是嗜铬细胞瘤,在肾上腺斜层增强ct检查中,可以发现在肾上腺实质中有结节,而且尿中的苦杏仁酸含量也会增加。另外,肾动脉缩小、主动脉狭窄等也会导致血压上升。血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素α受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等五大类。上述方法只是一个参考,具体的用法,请根据药物说明书或到正规的医院进行用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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高血压患者是否需要一直用药取决于具体情况。
如果高血压患者没有明显的直觉症状,并且长期服药后血压没有反弹,那么它并不需要长期服药,只需要在疲劳和血压升高的情况下服用。如果血压升高是由于血脂异常或非家族性原因引起的,也不需要长期服药。对于动脉粥样硬化、高血脂、高血糖的患者,即使血压恢复正常,也要服用维持量的降压药,以防止高血压的并发症,防止心,脑,肾,血管等疾病的发生。

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