乙肝五项145项阳性，为乙肝小三阳。它反映乙肝病人身体内携带病毒的情况，不能反应肝脏功能的正常与否，所以乙肝小三阳病人要查清楚肝功能的情况，定期到医院作一次肝功能和乙肝五项检查。
乙肝五项一四五阳性应该是1,4,5阳性就代表乙肝小三阳。如果长期肝功能正常，且自身没有肝炎的症状，说明处于免疫耐受期，属乙肝携带者，是不需要治疗的。平时就要戒烟酒，生活有规律。
乙肝五项245阳性者，指有乙肝表面抗体阳性者、乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性。
在此情况下，认为自己曾感染乙肝病毒，但已将乙肝病毒消灭，现无乙肝。在做肝功能检验之前，要对乙型肝炎病毒进行检查。若放心不下，可进一步抽血检测乙肝病毒DNA，若乙肝病毒DNA亦在检测下限以下，即阴性结果能全然判断自己是否患乙肝，只不过曾被乙肝病毒感染，但已被消灭，现无乙肝，不用担心，这化验很平常。另外一种情况是乙肝病毒表面抗原阳性，这一项就比较麻烦了。若仅乙肝表面抗体阳性，而剩下的4个阴性的字，在此情况下，认为自己曾未被乙肝病毒传染，仅是注射乙肝疫苗后所产生保护性抗体，且乙肝五项245阳性反应仍存在差异，表示自己还曾被传染，但已将乙肝病毒消灭。
乙肝5项检查的结果，第1项第4项第5项是阳性，一般考虑是小三阳有一定的传染性，需要进一步检查乙肝病毒DNA数量和肝脏功能以及肝脏的弹性彩超，了解有没有肝脏损伤。如果肝脏出现硬化，及早给抗病毒和保肝治疗，如果有肝脏的损伤需要及早的给保肝药物治疗，这种治疗最主要是保护肝脏，避免肝硬化等严重的并发症。
乙肝五项的检测，又叫乙肝两对半，按照其排列次序分别是乙肝表面抗体、乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体等，245为乙肝抗体，即有保护抗体，即乙肝表面抗体呈阳性，有一定的几率是打了乙肝疫苗，不过有很大的可能性，因为之前已经被乙肝病毒给杀死了。
患者要定期进行两对半的检查，这是由于一些人的乙肝表面抗体水平会随着时间的流逝而降低，甚至会出现阴转，如果是在乙肝表面抗体浓度转负的时候，可以通过接种乙肝疫苗增强自身的免疫力，从而降低感染的几率。
乙肝五项的检查4.项和5.项(+)，也就提示乙肝e抗体(+)和乙肝核心抗体(+)。这种症状是处于乙肝的恢复期，也就是之前感染过乙肝病毒，但是身体将以上病毒清除了，从而实现了乙肝表面抗原的转阴，但是还没有产生有效的乙肝表面抗体，所以表现为乙肝e抗体和乙肝核心抗体，这两项指标(+)。乙肝核心抗体(+)，就提示曾经感染过乙肝病毒，只要曾经感染过乙肝病毒，核心抗体可以持续存在很多年。
