2005年体检发现乙肝表面抗原阳性,五项一和五阳性,DN.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2005年体检发现乙肝表面抗原阳性,五项一和五阳性,DNA检测阴性,AFP正常,同时B超发现胆囊结石,偶有右上腹部不适。此后基本上半年查一次肝功能,B超,AFP,基本一直正常,一直到2010年都一直正常,虽然也经常会有不舒适的感觉,但是很快就没事了,而且医生认为不适感可能是胆结石引起的,医生开了消炎利胆片,基本讷上吃几天就好了。因此后来放松了警惕,后来基本只查肝功能和B超,一直都没有问题。今年八月半夜突然背痛醒来,有几天不舒服,没有就医后来好转。然后十月份开始出现痰中带血的现象,就医查胸片没有问题,医生开了止血的云南白药之类的,吃了几天,痰血消失。直到四五天前,半夜睡觉睾丸牵拉疼痛醒过来,背部也痛,这几天一直都是这样,然后昨天去医院做CT,结果:肝脏大小正常,形态规则,边缘光滑,左内叶肝门区旁可见小片略低密度影,CT值为46HU,大小约24*22mm,肝内外胆管无扩张,胆囊充盈,壁无增厚;胰腺密度均匀,边界清楚,体积无增大;脾脏密度均匀,体积无增大,形态规则;腹膜后未见肿大淋巴结;胃壁无明细增厚,肝胃隐窝未见异常密度影。诊断意见:肝左叶低密度影,建议增强CT检查。甲胎蛋白和癌胚抗原结果未出来。
曾经治疗情况和效果:

以前没有做过CT检查,昨天检查才发现的。

想得到怎样的帮助:

目前的结果看是肝癌或者肝内血管瘤?如果肝癌,这个大小的算早期还是中晚期,预后如何?

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张纪阳 医师 内乡菊潭医院内科
擅长:内科常见疾病
已帮助用户: 131214
问题分析:你好,有乙肝病史,而且是慢性乙肝,这样的话,要发现肝脏有结节,这种情况要注意原发性肝癌的可能性,但是根据你的检查结果来看,血管瘤的可能性还是比较大的。
意见建议:这种情况的话可以去想增强ct检查,当甲胎蛋白结果出来之后再说,现在你也不要紧张,没有最终确诊你也不必过于紧张,真是肝癌早期发现也是可以治愈的。
相关问答

不严重。第二、第五项阳性的情况,是之前感染过乙肝病毒,目前身体已经好了。表面抗体是一种保护性的抗体,可以来源于注射乙肝疫苗,也可以来自于感染过一次乙肝病毒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

不是乙肝病毒携带者,乙肝245阳性说明乙肝两对半检查结果是乙肝表面抗体阳性、乙肝e抗体阳性以及核心抗体阳性,表明既往感染过乙肝病毒,已产生抗体,而且抗体定量高,具有免疫力的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳,对乙肝病毒起到保护作用。当人体发现乙肝表面抗原了,这只能说明人体内有乙肝病毒外壳,但是外壳里面有没有乙肝病毒还要通过乙肝PCR检查来确定。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝五项是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项,其中一五阳性指的就是乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性。该两项阳性,其余三项阴性,提示急性乙肝病毒感染,或者是慢性乙肝病毒携带状态。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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一五项呈阳性,属于小二阳,是可以治疗的,处于急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者。乙肝之所以难以治好,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈。

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乙肝表面抗原阳性是乙肝病人。乙肝检查的结果表面抗原阳性,就是乙肝病毒感染以后的一个携带者状态。乙肝有没有传染性,还需要进一步的检查乙肝病毒DNA,少吃油腻辛辣生冷的食物。

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