通常情况下,甲状腺素升高使人的血糖上升,除了胰岛素能降低血糖外,其它的荷激素都有可能会使血糖升高,比如甲状腺激素、生长激素、糖皮质激素等,因此甲状腺素升高使人的血糖上升。
患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,以促进身体的恢复还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
甲状腺激素能使血糖升高。
甲状腺激素广泛影响糖的合成代谢和降解代谢,总体生理水平的甲状腺激素对糖的合成和降解代谢有调节作用,过度分泌对降解代谢的促进作用更明显。甲状腺激素可以加速肠粘膜对葡萄糖的吸收,利用外周组织合成和降解糖及糖原,提高糖的代谢速度,甲状腺激素在促进肝糖异生的同时,提高肾上腺素、胰高血糖素皮质醇和生长激素的升血糖效果,血糖甲状腺激素水平升高可提高胰岛素抵抗,促进血糖升高,但T3和T4同时也可加强外周组织糖利用,降低血糖。因此,甲状腺功能亢进的患者餐后血糖升高,但可立即降低。甲亢患者糖代谢异常,经甲亢治疗后均能正常恢复。
血清促甲状腺素升高,首先考虑为甲状腺功能减退症。促甲状腺素升高是诊断甲状腺功能减退最敏感的指标,早期或亚临床型甲状腺功能减退症者,T3,T4尚在正常低限,而促甲状腺素由于反馈减弱而明显升高。在明确诊断的前提下,可考虑给予药物对症治疗。
游离甲状腺素升高原因如下:
1、孕期和哺乳期:受胎盘激素和神经内分泌的影响,孕妇体内激素水平波动,适应胎儿生长发育的需要。妊娠5-9周血清FT4轻度升高,随HCG达到高峰,然后下降至正常水平。哺乳期妇女因乳汁分泌可能导致FT4暂时增高。
2、甲状腺功能亢进:FT4不受甲状腺激素结核球蛋白的影响,对甲状腺功能亢进的诊断敏感。FT4升高需考虑患者存在甲状腺功能亢进。
3、甲状腺功能异常:常见于甲状腺囊肿、甲状腺激素不敏感症等。
4、其余甲状腺疾病:初期桥本甲状腺炎、甲状腺中毒等,需患者到医院详细检查完毕,方可进行诊断。
甲状腺素偏低可因原发性甲状腺功能减退症所致、脑部疾病及其他因素引起,可发生甲状腺功能减退,提示甲状腺激素低者,及时去正规医院内分泌科就诊,找出原因,有针对性地接受医师指导。
1、原发性甲状腺功能减退:病人于甲状腺切除术后、甲亢用碘-131后,或自身有免疫性疾病之类的毛病,可引起甲状腺的损害,显示甲状腺激素低下;
2、脑部疾病:病人的脑部发生垂体、下丘脑病变后,可诱发肿瘤、损伤和其他问题由此引起促甲状腺激素释放激素合成和分泌下降,亦有甲状腺激素低下。
孕妇促甲状腺素低可以药物处理。
女性怀孕后,受妊娠初期快速增高的HCG水平危害,甲状腺囊肿活性也随之上升,孕妈妈甲状腺激素水平趋向升高。这时甲状腺激素的负的反馈体制充分发挥,抑止甲状腺激素分泌,保持身体内甲状腺激素水平平衡。因而,促甲状腺激素水平在妊娠初期很有可能就会下降。促甲状腺激素略微降低是正常生理变化,无需担心,不需要随便吃药。