败血症怎么治疗

会员7771966 24天 已回复
我的宝宝24天,前几天发烧,去医院了。退烧后又住了几天院,自动出院后医生的诊断是败血症

现在一切都很正常,不用治疗了吧

发病时间及原因:4天前。家人传染

治疗情况:
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
史艺红 邢台人民医院内科 三级甲等
擅长:心脑血管及妇产科疑难杂症
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败血症系指致病菌或条件致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。若侵入血流的细菌被人体防御机能所清除,无明显毒血症症状时则称为菌血症。
指导意见:
治疗方案:应尽早使用抗生素。当病原菌不明时,可根据细菌入侵途径、患儿年龄、临床表现等选择药物,通常应用广谱抗生素,或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药,而后可根据培养和药敏试验结果进行调整。
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宋长辉 医师 威县贺钊乡卫生院儿科
擅长:儿科疾病
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你好!(一)抗菌治疗
  应尽早使用敏感抗生素,当病原菌不明时,可根据细菌入侵途径、患儿年龄、临床表现等选择药物,通常应用广谱抗生素,或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药,而后可根据培养和药敏试验结果进行调整。   ①金黄色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素、头孢菌素、万古霉素等药物,常联合2种以上静脉给药,体温正常后继续应用10天;   ②革兰阴性杆菌,如大肠杆菌、肺炎杆菌感染可选用第3代头孢菌素与氨基糖糖甙类联合应用,绿脓杆菌感染者选用头孢噻甲羧肟与氨基糖甙类或羧苄青霉素联用;   ③厌氧菌感染首选甲硝唑与氯霉素合用。   如有化脓病灶,则在全身应用抗生素的同时还应进行外科切开引流或穿刺排脓等处理。
(二)其他治疗
  给予高蛋白、高热量、高维生素饮食以保障营养。可静脉给予丙种球蛋白或少量多次输入血浆、全血或白蛋白。感染中毒症状严重者可在足量应用有效抗生素的同时给予肾上腺皮质激素短程(3~5天)治疗。
(三)基础治疗与对症治疗
  败血症患者的体质差,症状重,病情需持续一段时间,故在应用特效抗菌治疗的同时,还需注意补充各种维生素,能量合剂、甚至小量多次给予人血白蛋白(白蛋白)、血浆或新鲜全血以补充机体消耗、供给能量、加强营养、支持器官功能,及时纠正水与电解质紊乱,保持酸碱平衡,维持内环境稳定。有休克、中毒性心肌炎等严重毒血症表现时,可予升压药、强心药及(或)短程肾上腺皮质激素。高热剧烈头痛、烦躁不安者可予退热剂与镇静剂。需加强护理,注意防止继发性口腔炎、肺炎、泌尿系感染及褥疮等。
编辑本段疾病预后
  如果患者年龄小、营养状况差、病原菌对抗菌药物不敏感和发生休克、DIC者预后不佳。
编辑本段疾病预防
  尽量避免皮肤粘膜受损;及时发现和处理感染病灶;各种诊疗操作应严格执行无菌要求;不滥用抗生素或肾上腺皮质激素。   对易患败血症的高危患者应密切观察病情变化,一旦出现败血症征象或疑似病情时要积极检查果断处理。对疖、痈等皮肤感染忌用挤压治疗法。留置体内的各种导管如有感染需及时拔除。烧伤病房及血液病患者接受化疗或骨髓移植时应采取严密隔离;传染病房住有或曾住过败血症患者的病房应加强消毒隔离措施,以防耐药的金葡菌、绿脓杆菌及真菌等蔓延。医疗用品(特别是医疗器械)的消毒应彻底,有条件最好使用一次性的医疗用品。工作人员中有慢性金葡菌携带者应暂时调离病房并予治疗,以保护抵抗力低下的患者免受感染。对部分患者可考虑应用免疫增强剂。
编辑本段败血症吃什么好?
食疗方:
  团鱼1只(约1斤去内脏洗净),去毛去内脏白鸽1只,加调味品后一起隔水炖,食团鱼、鸽子及汤。
败血症患者适宜吃什么?
  在饮食上要保证各种营养成分的供给,宜多食富含优质蛋白质、多种维生素和含微量元素铁较多的蛋类、牛奶、豆类、新鲜、蔬菜和水果、海产品等。   抗氧化剂对败血症有很好的缓解和预防功效。富含抗氧化剂的食物有:   1.黄色水果   如柑橘、芒果、柿子、杏中含有β-胡萝卜素,木瓜、西瓜、红柚中含有番茄红素。   2.天然维生素C水果。   红枣、猕猴桃、山楂、柑橘等水果中含有丰富的维C,不仅具有正常的营养功能,防止败血症,而且是天然抗氧化剂。   3.干果不能少。   干果中(如核桃)含有大量的不饱和脂肪酸和维生素E,能补充人体必需的不饱和脂肪酸,而且维生素E是一种抗氧化剂。   4.红色水果好。   5.食用水果要对症。   体质燥热,宜吃梨、香蕉、西瓜、香瓜等偏寒性水果;体质偏寒,宜吃荔枝、龙眼、番石榴、樱桃、杏、栗子等水果;腹泻,宜吃葡萄、石榴、杨梅、苹果等具有收敛作用的水果;胃溃疡,不宜吃酸性水果;糖尿病,不宜吃含糖量高的水果等等。
相关问答

败血症是指细菌以及毒素侵入血流造成的全身的感染,表现为高热以及全身毒血症状,部分病例可以出现皮疹,关节症状,肝脾肿大,如果病情过重,可以出现中毒性脑病,中毒性心肌炎,肝炎以及感染性休克的,所以一定要引起重视,它的治疗原则主要是积极的抗感染治疗及营养支持治疗,部分病例可能需要手术治疗。同时需要注意防治并发症,儿童患者中的话,重要的就是需要顾虑避免使用可能影响生长发育的药物,同时需要注意维持水电解质平衡以及补充能量,包括补充维生素,氨基酸等,部分病例可能需要输入白蛋白,血浆,球蛋白等进行支持治疗,但是,儿童有一个优势就是病情得到控制之后往往恢复会比较快。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,儿童败血症需要根据病因进行相应治疗,具体分析如下:
在没有确定病因的情况下,首选氨苄西林加青霉素,并进行血液检测和血液培养。如果出现了细菌感染,可以选择比较灵敏的药物。通常需要10-14天的时间,经过两次血液培养呈阳性,就能完全恢复。另外还要注意补充营养,平时要多吃一些食物,比如服用冰种球蛋白、免疫球蛋白等增强免疫力的药物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

产妇败血症需要及时进行抗感染治疗。
产妇在分娩期间,身体素质较差,抵抗力较弱,极易发生感染,甚至发生败血症。病人可能会有高烧、发冷、关节疼痛、酸痛、感染性休克、DSa、中毒性脑病等症状。如果出现了感染的症状,需要及时进行血液检测。根据诊断结果选择必要的、高效的抗菌药物进行抗菌治疗,并保持血压和生命体征,防止出现肾衰,药敏试验结果一出来,可以用更好的抗菌药物进行抗菌治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,新生婴儿败血症可在医生指导下使用药物治疗,具体内容如下:
败血症是一种治愈率极高的疾病。细菌侵入到婴儿的血液循环中会导致感染。如果不能得到有效的处理,可能会引发一系列的并发症,甚至会造成婴儿的生命危险。所以在治疗败血症时要选择合适的抗生素,如果有需要,可以通过药物敏感性实验来确定合适的抗生素。若发生严重的合并症,应立即采取措施,给予适当的电解质、补水、调整酸碱均衡。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

血症是指致病菌或条件致病菌侵入血液,在血液中大量的增殖,常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌和肺炎克雷白杆菌等,病人常出现的症状有高热、皮肤黏膜的出血点等,病情持续时间比较长,要注意补充各种维生素、能量合剂、血浆,加强营养,支持器官功能,首先要做血培养和药敏试验,根据实验结果,选用敏感的抗菌药物治疗,治疗原则是足量足疗程联合用药,这样败血症才能治好。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

患有肺炎链球菌败血症的患者,必须要及时对症治疗,例如咳嗽较为严重的情况下,使用一些祛痰镇咳药物能够很好的改善症状,而缺氧的患者必须及时吸氧,出现高热的情况下要通过物理降温的方式,脑膜炎患者要防治脑水肿,败血症就要纠正酸中毒。国内目前主要用青霉素进行治疗,退热三天后停药,效果不好时可以使用头孢类抗生素。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。