可能是饮食控制不好。需要加强饮食的控制，要严格的按照糖尿病的饮食进行饮食的控制。也有可能是胰岛素的使用方法或者使用剂量不够。胰岛素有很多种，短效胰岛素、中长效胰岛素和长效的胰岛素。如果胰岛素的方案不对或者剂量不够，血糖是降不下来的。
一般情况下，妊娠血糖两次空腹血糖≥5.8mmol/L，或是任何一次血糖≥11.1mmol/L，而且再次测试空腹血糖≥5.8mmol/L打胰岛素，具体内容如下：
孕妇出现2次空腹葡萄糖超过5.8mmol/L，或者其他两次血糖超过11.1mmol/L，如果再检测一次，空腹葡萄糖浓度超过5.8mmol/L，或者口服糖耐量试验验出现两个不正常的情况，就可以确诊为妊娠期糖尿病。因为在胚胎成型期间，母亲体内的代谢失调会造成胎儿的先天异常及精神发展的异常，因此在怀孕期间及整个怀孕期间要注意保持血糖在5.6mmol/L以下。
一方面可能是胰岛素用量偏小，需要逐渐增加胰岛素剂量；另外可能是胰岛素抵抗太重，机体对胰岛素的降糖作用不敏感，胰岛素就不能很好的发挥降糖作用，需要更大剂量的胰岛素才能把血糖降下来，或者加用改善胰岛素抵抗的药物。
胰岛素是调节体内血糖的。当血糖的浓度过高时，胰岛素可以起到降低血糖浓度的作用，而胰岛素在血糖浓度过低时，可以提升血糖浓度，二者之间互为拮抗关系。需要注意的是胰岛素的分泌量增加会抑制胰高血糖素的分泌，出现这种时身体内的血糖浓度本身就处在较高的范围内。
餐前血糖上升是因为降糖药物的用量不够，可以选用低副反应的药物，比如中效和长效口服降糖药物。
胰岛素可以通过皮下注射来缓解餐前高血糖，尤其是空腹血糖高的病人，效果更好。通过饮食和运动的控制来减少餐前的血糖，可以在晚间或者饭后进行一些身体锻炼，如慢跑、游泳和其它的有氧运动。
此外，要注意节食，多吃蔬菜，少吃水果，多吃全谷类食物。
