胃穿孔的只要症状及临床表现?

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发病时间及原因:胃穿孔的只要症状及临床表现?

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杨洪芬 医师 日照市东港区人民医院1中医科 三级乙等
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,膝关节骨性关节炎,面瘫,肩...
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病情分析:
意见建议:
1、初期在发生穿孔的初期,往往出现戏剧性的变化。突然猛烈的刺激,引起神经循环系统的立即反射,可产生神经性或原发性休克。病人面色苍白,四肢发凉,出冷汗,脉搏快而弱,血压下降,体温不升,呼吸短促。一般历时不长即自行好转。

2、反应期约1~4h以后,腹痛减轻,病人主观感觉良好,自认为危机已过,如此时来到急诊常常容易误诊。病人觉四肢温暖,面色恢复常态,脉搏有力,血压回升,体温可略高于正常。此时病人能起立行动,思饮,但呼吸仍困难,拒绝牵涉腹肌的动作。如不来就诊常延误诊断。
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也可以有阵发性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
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任颖 护士 山东医学高等专科学校卫生所妇产科
擅长:血液病、高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
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一、腹痛
  突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
二、休克症状
  穿孔初期,患者常有一定程度休克症状,病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可再次出现中毒性休克现象。
三、恶心、呕吐
  约有半数病人有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀,便秘等症状。
四、其他症状
  发烧、脉快、白细胞增加等现象,但一般都在穿孔后数小时出现。
相关问答

急性胃穿孔的症状比较典型,80%~90%的患者有溃疡病史,近期有溃疡病症状加重史。临床特点是起病骤然,持续性上腹剧痛,不久可延及全腹,产生腹肌紧张、全腹压痛与反跳痛等腹膜刺激症状。慢性胃穿孔常常呈隐痛易忽视,应注意警惕。
病人突发上腹部剧痛,呈“刀割样”,腹痛迅速波及全腹。病人面色苍白、出冷汗。常伴有恶心、呕吐。严重时可伴有血压下降。慢性胃溃疡穿孔的患者会有长期腹部隐痛,且疼痛放射至腰背部。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃穿孔有以下几种症状。
一般情况下,因为胃溃疡会使得胃壁变薄,并被冲破,导致胃内容物流到腹腔,会造成炎症。就会出现刀绞样腹痛的症状,而且是持续性疼痛,还会阵发性加重,严重时会导致休克。
应该养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,保持愉悦的心情,可以多吃新鲜蔬果,适当进行体育锻炼,放松心情,促进身心健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

病情分析:
意见建议:
1、初期在发生穿孔的初期,往往出现戏剧性的变化。突然猛烈的刺激,引起神经循环系统的立即反射,可产生神经性或原发性休克。病人面色苍白,四肢发凉,出冷汗,脉搏快而弱,血压下降,体温不升,呼吸短促。一般历时不长即自行好转。

2、反应期约1~4h以后,腹痛减轻,病人主观感觉良好,自认为危机已过,如此时来到急诊常常容易误诊。病人觉四肢温暖,面色恢复常态,脉搏有力,血压回升,体温可略高于正常。此时病人能起立行动,思饮,但呼吸仍困难,拒绝牵涉腹肌的动作。如不来就诊常延误诊断。

杨洪芬医师中医科日照市东港区人民医院1
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,膝关节骨性关节炎,面瘫,肩周炎等

胃穿孔症状比较严重。
胃穿孔症状比较严重,不及时治疗甚至可能危及生命。急性的胃穿孔可以引起上腹部剧烈性的疼痛,也可以引起腹膜炎,出现全腹部疼痛,甚至会出现血压下降休克。慢性胃穿孔很容易引起局限性的感染,愈合的时间也比较长。因此一旦发现胃穿孔症状,要及时干预。
建议胃穿孔患者根据医嘱按时服药,定期检查,以便随时观察病情。日常要注意养胃,饮食宜清淡易消化,避免辛辣、油腻的食物。多喝水,定期排便。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

胃穿孔有烧心、反酸、恶心、呕吐等症状,还有腹部剧烈疼痛等症状。
一些胃穿孔症状在临床上非常容易发现,晚期可能消化不良,也可能不想吃东西。建议平时多吃绿色蔬菜和新鲜水果来增加食欲。经常散步也有助于提高免疫力。胃穿孔疾病患者还可出现疼痛休克症状。突然剧烈腹痛是胃穿孔最初最频繁最重要的症状。疼痛最初始于上腹部或穿孔部位,常呈刀割灼痛,一般持续性,但也有阵发性恶化。疼痛很快就会扩散到全腹部,扩散到肩膀,有时会感到刺痛和疼痛。出现以上严重的症状一定要及时就医。

黄玉红主任医师内科中国医科大学附属第一医院
擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾病(胃食管反流病、便秘)、幽门螺杆菌的诊断和治疗。

胃穿孔的早期症状大部分表现胃部胀痛。
胃穿孔的早期症状有恶心、呕吐、腹部疼痛、胃酸、面色苍白、冷汗、四肢发冷等症状,胃穿孔通常是胃溃疡的并发症,表现突发性和持续性,伴有上腹刀切样剧痛,迅速蔓延整个腹部,有可能全身发热,脉搏过快甚至感染性休克。
有胃病的患者,平时一定要养成一个良好的饮食习惯,尽量食用稀软、热温的、容易消化的食物,避免吃辛辣、刺激的食物。

康维明主任医师外科中国医学科学院北京协和医院
擅长:胃肠道疾病:胃癌、结直肠癌、间质肿瘤微创治疗、炎性肠病。腹腔镜手术:肥胖症及糖尿病手术治疗、胆囊。甲状腺疾病及肠内肠外营养治疗:PEG、PEJ微创置管