问题:宫颈糜烂1度,在用治糜灵栓治疗,用...

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问题:宫颈糜烂1度,在用治糜灵栓治疗,用...
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李桂青 副主任医师 晋城市妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:各类妇科疾病的诊治,尤其是妇科良恶性肿瘤的手术及综...
宫颈糜烂
宫颈糜烂是慢性盆腔炎最常见的一种病理改变,宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂。糜烂面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖,因柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,并非振真性糜烂,真性糜烂病理学指上皮脱落溃疡,国外已废弃宫颈糜烂这一名词,改称宫颈管柱状上皮移位,我国仍用。一些生理情况,如青春期,妊娠期,或口服避孕药妇女,由于雌激素水平增高,宫颈管柱状上皮增生,原始鳞柱交界外移,可见宫颈外口呈红色,形似糜烂,为生理性糜烂,雌激素水平下降后恢复正常,宫颈糜烂根据糜烂深浅度分3型,炎症初期糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,称单纯型糜烂,由于腺上皮过度增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状,呈颗粒型糜烂,当间质增生显著,糜烂面呈乳突状,称为乳突状糜烂。根据糜烂面积大小分3度,糜烂面小于整个宫颈面积的三分之1为轻度,在三分之一与三分之二之间为2度,大于三分之二为3度,治疗主要是物理疗法为主,临床常用的有激光,冷冻,红外线凝结及微波等,创面愈合要3-4周,糜烂较深者需6-8周,治疗前要常规做宫颈刮片行细胞学检查,急性宫颈炎时禁忌物理疗法,治疗时间应在月经干净后3-7日内进行,创面未愈合前禁止性交和阴道冲洗及盆浴,治疗后应定期复查,注意有无宫颈管狭窄。面积小炎症浸润较浅时可局部应用,中药局部应用效果不错
相关问答

宫颈糜烂1度不需要治疗。
轻微的子宫颈糜烂是不用进行手术的。因为宫颈糜烂并不是一种病,而是一种很常见的生理现象,属于宫颈上皮的异位。没有任何的不舒服的情况下是不用使用任何药物的。日常中要注意保持女性的外阴卫生。同时要经常到医院做检测,检测人体的子宫颈细胞和人体乳头瘤病毒。轻微的宫颈糜烂可以可能是因为宫颈炎,可以口服一些中药,或是使用一些抗炎药物。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

在临床上将宫颈糜烂分为三度,宫颈糜烂1度是指宫颈柱状上皮外移,面积小于宫颈面积的1/3,大多数情况下都是生理性改变。如果没有同房时接触性出血,没有明显分泌物增多,宫颈糜烂1度不需要治疗,定期体检就可以。
如果有同房接触性出血,有明显的分泌物增多,建议做宫颈癌筛查,观察是否有相关的宫颈病变。如果有病变,需要进一步用药治疗,必要的时进行手术治疗。大多数情况下,宫颈糜烂1度是生理性改变,不需要特殊治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

1度宫颈糜烂多久会好,需要视情况而定,具体分析如下:
1度宫颈糜烂需要考虑是生理变化还是病理变化。病理性宫颈糜烂一次的治疗时间比较短,一般需要用药物一周左右。也要考虑是不是单纯的炎症感染导致的子宫颈糜烂。宫颈糜烂是由宫颈癌引起的,具体要看患者的具体情况,因此,如果出现了宫颈糜烂,一定要进行宫颈防癌筛查。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫颈糜烂一度是正常的生理现象,一般不用担心,同时也不用治疗,只是临床观察,建议每年做一次宫颈癌的筛查即可。但是宫颈糜烂面所覆盖的是单层柱状上皮抵抗力比原来的复层鳞状上皮还要差,因此容易感染,此时尤其要注意性生活以及月经期卫生。当进入绝经期之后,卵巢功能衰退、雌激素水平下降,子宫宫颈表面通常又会变为光滑。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,1度宫颈糜烂指一度宫颈柱状上皮异位,如果没有伴随妇科炎症,通常是不需要进行特别特别治疗;如果伴随有妇科炎症,则需要对症消除妇科炎症。一度宫颈柱状上皮异位是女性体内雌激素水平异常引起的宫颈部位的生理性改变,而不是一种疾病。但如果宫颈柱状上皮异位伴随有妇科炎症,有阴道不规则出血、阴道脓性分泌物增多、阴道瘙痒等症状,则需要及时就诊,遵医嘱使用保妇康栓、注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片等药物来消除炎症、进行治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一次性宫颈糜烂属于最温和的类型。可以通过阴道深层分泌物治疗一段时间。最常用的药物是密栓、富宝康栓或康福特栓。必须坚持一段时间,并把放得更深,这样药物才能与磨损的表面紧密接触。只有药物融化后才能充分发挥其功效。平时,必须注意个人卫生,尤其是月经前后和性生活。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。