室上速的心电图表现为节律规则，心率在150-250次/分，QRS波群形态与时限均正常的，发生室内差异性传导和原有束支传导阻滞时，QRS波群形态异常。由一个房型期前收缩触发，其下传的PR间期显著延长，随之引起心动过速。
心电图PR间期正常值为0.12-0.20秒。PR间期小于0.12秒称为短PR间期，临床最常见于预激综合征。非阵发性房室交界性心动过速患者中，有一部分也可见PR间期缩短，其实称为RP间期缩短更为合适。
是否严重这取决于st段改变的类型，有很多st段的改变是不具备临床意义的，所以在临床上称之为非特异性st段改变，是不严重的。如果出现了st段水平下移或者是下斜型下移，往往代表存在较重的心肌缺血。当st段呈弓背向上抬高时，这是最为严重的，代表出现了急性心肌梗死，应当及时的行冠脉介入治疗。
室性心动过速为连续三个或三个以上的快速心室激动，频率多在100-250次/分。心室率多规整。QRS波群宽大畸形，时限大于0.12ms，ST段T波常常融合在一起不易分辨，T波多QRS波主波方向相反。如有能分辨的p波，多与QRS波无明显相关性而呈现房室分离，此p波偶可正常下传至心室，引发正常QRS波群，称作心室夺获。
当看到心电图的时候，首先要看心律是否是由窦房结起搏的，那么就要寻找P波。然后还要看心电图的节律是否规整，通过心电图，可以看出是否存在心肌缺血或者是心律失常，同时它也有助于评估目前是否存在心房或者是心室的扩大，但是还是要结合心脏彩超来评估心脏形态是否真的发生了改变，相对而言心电图对于看心肌缺血或者是心律失常的意义更大一些。
心电图中T波代表左、右心室肌复极过程中未被抵消的心室复极电位查。除了心肌缺血的心肌炎症、心室肥大、电解质紊乱及药物等因素外，交感神经和迷走神经张力的高低、体型甚至饱餐后均可影响T波的形态。
