您好,主任,我是糖尿病肾病患者,今年55岁,患糖尿病...

会员98766380 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,主任,我是糖尿病肾病患者,今年55岁,患糖尿病20年,一直用药物和胰岛素治疗,近三周血糖很高,而且血压180,血肌酐456,钾含量7.5,尿白色带泡,伴有双眼黄斑水肿,怎么治疗呢?
曾经治疗情况和效果:
在东直门医院接受过治疗
想得到怎样的帮助:
怎么治疗呢?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李传玉 主治医师 济宁市中西医结合医院内科 三级
擅长:内分泌科常见病的诊治。
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糖尿病肾病患者血肌酐440以上,就达到了血液透析的标准。建议你开始血液净化治疗,积极控制体重。联合多种降压药物严格控制血压。
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
已帮助用户: 81646
问题分析:您好,想你目前的情况的话,有糖尿病肾病这个疾病的话,最好是及时把血糖控制稳定的,最好是通过胰岛素来控制血糖,而且还需要监测血糖,通过血糖的情况来调整胰岛素的用量。
意见建议:肾病的话最好是及时通过黄奎颗粒,百令胶囊来进行控制。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
已帮助用户: 157701
问题分析:你好,这个血压是很高的,像这个情况的话是需要及时口服药物治疗,替米沙坦,配合苯磺酸左旋氨氯地。
意见建议:而且目前有肾功能损伤,一般是可以口服百令胶囊,配合黄葵胶囊,来进行控制。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:
意见建议:对终末期糖尿病肾病的病人,肾移植是目前最有效的治疗方法,在美国约占肾移植病人的20%。近年来尸体肾移植的5年存活率为79%,活体肾移植为91%,而接受透析者其5年存活率仅43%。活体肾特别是亲属供肾者的存活率明显高于尸体肾移植。但糖尿病肾病病人移植肾存活率仍比非糖尿病病人低10%。单纯肾移植并不能防止糖尿病肾病再发生,也不能改善其他的糖尿病合并症。 胰肾双器官联合移植有可能使病人糖化血红蛋白和血肌酐水平恢复正常,并改善其他糖尿病合并症,因此病人的生活质量优于单纯肾移植者。
相关问答

可以适量吃。地瓜的营养保健作用是有很多的,它含有优良品质的膳食纤维和微量元素,能够预防糖尿病的发生。但如果患了糖尿病肾病,就需要控制饮食的总热量,吃的时候要适量。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

在饮食上应该注意不要进食含糖量高的食物和高脂肪食物,低盐、低脂、低胆固醇饮食。可以适当的多吃一些富含蛋白质的豆制品、牛奶、奶粉等食物,忌食辛辣刺激性的食物,忌食鱼、虾、蟹海鲜类的食物,应戒烟戒酒,症状较严重的需要住院进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

能吃。桑葚它可以起到很好的生津润肺的作用,所以患了糖尿病后食用桑葚,对患者的病情可以起到一定的抑制效果,如果长期服用对患者的病情恢复有很大的好处。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病患者腿肿考虑是糖尿病肾病的可能性比较大,目前同时伴有继发性肾功能不全的表现,比如全身浮肿、尿量减少、血尿酸、血尿素氮、血肌酐的变化。需要到医院完善血尿素氮、血肌酐、肾小球滤过率、小便常规等相关检查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般可以通过药物治疗和饮食治疗。药物治疗需要控制血糖,合理服用降糖药物进行治疗。饮食上尽量不要吃含糖高的食物,可以吃些黄瓜,黄瓜富含维生素,矿物质还有一定的降糖作用。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病与肾脏密切相关。如果血糖长期得不到有效控制,再加上高血脂、高血压,甚至有的人肥胖,就容易出现糖尿病微血管病变。
糖尿病肾病一开始可能出现微量蛋白尿,之后会发展成大量蛋白尿。肾功能会下降,肌酐尿素升高,肾小球滤过率下降,严重的会出现糖尿病性肾功能衰竭,甚至需要透析。糖尿病性肾功能不全尿毒症期是1型糖尿病患者死亡的主要原因。如果糖尿病患者有严重的内脏疾病,对降糖药的使用有很多限制,因为很多降糖药都是经过肾脏代谢的,严重的肾功能损害会影响药物的选择。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。