通常情况下，角质层增厚可能是角化型足癣，也可能是皲裂型湿疹，或者是胼胝、掌跖角皮病、大面积跖疣等其他皮肤病。
角质层增厚常和皲裂型湿疹相鉴别。皲裂型湿疹一般是双侧足部对称发病，而足癣是一种真菌感染，多数是单侧发病，并且在进行诊断时，真菌镜检是阳性的，而湿疹是阴性的。但二者的治疗在去角质方面是大致相同的，湿疹主要以抗过敏为主，而足癣治疗主要是以真菌为主的。
角质增厚型手癣一般指角化增厚型手癣，二角化增厚型手癣属于手癣的一种，是由于手部皮肤感染癣菌所导致的一种病变。
角化增厚型手癣表现为干燥、粗糙、脱屑等。多是一只手，也可能是两只手都有，感觉比较轻微的瘙痒，冬天常有皲裂、疼痛。角化增厚型手癣病人有很多年的病史，经常已经累及双手，皮损没有明显的水泡或环状脱屑，手掌表面充血、增厚，皮肤纹理变厚，粗糙干燥，有脱屑。冬天容易开裂，伤口深且流血，疼痛难忍，影响活动。
手指真菌感染多年不好可以使用抗真菌类的药物，同时也可以配合用白醋来清洗局部的皮肤，一定要在医生的指导下用药。手指真菌感染多年不主要有可能是由于不注意清洁卫生，而导致手上被真菌感染，局部损伤之后导致伤口无法愈合，首先注意局部皮肤的清洁卫生。
真菌感染的表现有：
1.皮肤瘙痒，较剧烈，抓后不能缓解。
2.水疱，疱液清澈，疱壁较厚，水疱可聚集在一起，溃破后可见蜂窝状的红色溃破面。
3.脱皮，水疱破皮后开始脱皮，伴皮肤干燥，脱皮处发生感染，导致溃烂、发红。
4.鳞屑、角质增生。真菌感染时，表浅部位不进行有效治疗，可导致并发症，比如化脓性感染。
真菌感染一般不能自愈。
皮肤霉菌感染通常不会自行治愈，要有针对性的应用一些抗菌药物。浅表皮肤的霉菌性炎症，可以用药治疗，比如：浅表皮肤的霉菌，比如：体癣，花斑癣，足癣，股癣等，可以口服联苯苄唑乳膏，特比萘芬乳膏，萘替芬酮康唑乳膏，阿莫罗芬乳膏等，这些都可以通过一定的剂量进行治疗。
