不一定的，可以选择进一步检查治疗的。子宫内膜厚度增厚，除了是良性状况或者是子宫内膜癌以外，还可能有两种状况。有可能是复杂性增生或非典型增生，或者有可能是增生期内膜或单纯性增生。到专科医院检查，根据检查的结果，在医生的指导下对症的治疗。
子宫内膜厚度0.4厘米是否正常，要参考病人的月经时间段，以及病人是否已经绝经。如果病人是刚刚来完月经，子宫内膜厚度0.4厘米是正常的，因为月经刚刚结束，子宫内膜已经完全剥脱，所以病人的子宫内膜是比较薄的，不会超过0.5厘米。如果是排卵期或者是来月经之前，子宫内膜厚度0.4厘米是不正常的，一般排卵期子宫内膜厚度应该在0.7到0.8厘米左右，来月经之前要达到1.0厘米。病人绝经之后，子宫内膜厚度0.4厘米在正常范围之内，只要不超过0.5厘米就可以。
子宫内膜0.4要先知子宫内膜厚度何时检查。
在正常的生理条件下，月经刚洁时及排卵期及行前，子宫内膜厚薄差异很大，一般来说，子宫内膜是经期刚刚清洁，就是自己这一循环最稀薄的那段时间，在随雌激素生长过程，卵泡发育过程中子宫内膜逐渐变厚，至排卵期时，子宫内膜应大于8mm，则排卵后因添加孕激素，子宫内膜就会变的不断的加厚，但厚度有一定的界限，不至于过厚，一般也就在15mm以内，那么，此时若说怀孕是不成问题的了，如果测量子宫内膜厚度的时间，那就是排卵后，甚至月经来潮前7天左右，亦对应黄体期，要是还那么细的话，会出现异常的，应去医院检查，属于排卵的问题，或者子宫内膜受到伤害，或者是别的什么问题。
患有子宫内膜炎，可能会导致流血。
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，受到炎症刺激，会导致表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物或月经异常、阴道流血等症状，重症者可导致白血症。子宫内膜炎多以抗生素治疗为主，患者可以在医生指导下使用金刚藤胶囊、替硝唑胶囊等药物进行治疗。
平时应该多注意月经期以及性生活的卫生，勤换洗内裤。
子宫内膜腺肌症可以去医院做一个妇科双合诊检查。
如果怀疑有子宫腺肌症，可以去医院做一个妇科双合诊检查子宫有没有增大的情况，如果有增大的情况可以去照一个B超，如果患有子宫腺肌症B超也是可以看出来的，并且会呈现弥漫性增大。而且在里面会有回声的光点，是因为出血灶的原因，或者前壁，后壁厚，或者是子宫内膜线前移，后移，甚至有可能会形成一个子宫腺肌瘤。
