在当地三甲医院查出hpv58阳性高危型，然后做活检和免疫.....

高危型HPV18阳性TCT正常，可以不做活检。
研究发现，高危型HPV1816感染与宫颈癌的发病有着直接的关系。对于高危型HPV18阳性者，建议阴道内放置干扰素栓治疗，保持至少1-3个月，而且半年定期做宫颈脱落细胞学检查以及HPV检测。
患者治疗期间注意避免同房，还要注意局部清洁。平时多锻炼身体，合理饮食，帮助身体恢复。

高危型hpv58阳性通常提示已经感染hpv病毒。
感染hpv病毒癌身体抵抗力和免疫力较好的情况下，很可能自愈。若高危型hpv58感染的时间较长，则很可能导致宫颈癌前病变，乃至宫颈癌变的发生。建议进一步进行宫颈活检以明确诊断。可借助药物和手术进行针对性治疗。

hpv58高危型阳性是否严重，需要根据具体情况来分析。
如果只是单纯的hpv58高危型阳性一般不严重，但如果合并了宫颈病变，则通常比较严重。建议患者及时前往正规医院，完善TCT检查、阴道镜检查等项目，根据检查的结果来判断到底严不严重，以及该如何进行治疗。

宫颈活检免疫组化P16阳性是癌症，定期复查彩超及定期Tct。病检宫颈原位腺癌：Ⅰ、Ⅱ期患者以手术为主，对有子宫深肌层受侵、淋巴转移、脉管瘤栓、肿瘤切除不净、肿瘤分化差或预后差的病理类型，术之后需辅助放疗，必要时加化疗。Ⅲ期患者可采用放疗。晚期或复发癌的治疗以化疗为主，辅助放疗或手术的方式治疗。

可以观察，据估计，超过2/3的妇女在其一生中生殖道曾被HPV感染，其中25岁前妇女的感染率最高，45岁后达到另一个高峰。但绝大多数的生殖道HPV感染能在2年内自然清除，中位清除时间约为9.8个月，低危型HPV感染的清除时间较高危型HPV短，而老年妇女及混合感染妇女更不易自然清除。

HPV58阳性是否严重不能一概而论。
HPV58阳性说明患者存在HPV58型病毒的感染，HPV58型属于高危型HPV病毒，可能会诱发癌变，如果患者没有出现癌变，则不严重，可以达到治愈目的。如果患者出现了癌变，则比较严重，可能会危及生命。
建议患者根据自身情况合理治疗。