医生您好!我是乙肝大三阳,吃拉

会员98482926 30岁 已回复
医生您好!我是乙肝大三阳,吃拉米夫定半年后肝功能正常,dna<500。之后改吃替比夫定两年半,血清没有得到转换。这边的医生建议我用干扰素,但感觉干扰素副作用大,况且也不一定能转阴。我现在不知道该怎么办,请问您有什么好的建议吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王荣 医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:感染科常见病的诊治。
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你好!如果肝功能正常,病毒量降低了,还是需要考虑干扰素治疗
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,对于大三阳患者来说,药物治疗并不能尽善尽美。长时间的使用药物可能出现耐药性和病毒变异,到最后不仅不能把病治好,反而会加速病情的恶化。对于患者来说,选择专业、科学、规范的治疗方法是肝病康复的关键,同时选择正规的肝病医院,更是保障治疗效果和个人安全的前提。
意见建议:患者在治疗期间一定要听从医生的指导和建议,要积极配合,对治疗有信心,不要产生抵触和消极的情绪,不要自己盲目用药、停药,以免影响到治疗效果。平时饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,不要抽烟喝酒,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。
李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析:您好,不管是药物治疗还是干扰素治疗,都只能一时控制病情,停药出现的反弹现象也是很大的,盲目用药还会引起病毒变异,对其他脏器也会有毒副作用。要想彻底治好该病,光靠吃药是不行的,患者需要知道引起该病的原因,这样才能更好的做到针对治疗。
意见建议:建议患者发现病情之后立即到正规医院去做个检查,以免延误病情,从而错过最佳的治疗时间。在治疗期间一定要听从医生的指导和建议,不要自己随便停药,以免影响到治疗效果。平时多注意休息,吃一些提高身体抵抗力的食物。
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邱耀明 医师 平江县疾病预防控制中心传染科
擅长:艾滋病,麻疹,流行性感冒,风疹,流行性腮腺炎,流行...
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指导意见:您好,大三阳吃药的话肝功能正常,dna病毒量有没有下降了?
相关问答

乙肝大三阳吃中药通常不能治疗好。
对于乙肝大三阳而言,吃中药通常是无法治疗的。因为中医不能抑制乙肝病毒,而且无法杀灭乙肝病毒。乙肝的治疗方法通常有保肝护肝、抗病毒等。而乙肝大三阳的病人要不要治疗,主要看病人本身的情况,一般情况下,如果是正常的携带病毒,肝功能正常,没有任何症状,一般都不需要治疗。但出现肝功能异常,或有乏力、腹胀、腹痛、黄疸等情况,应及时采取保肝护肝的措施,同时还需要进行抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

可以。得了乙型肝炎饮食调理和休息很重要,给患者介绍一些饮食宜忌供参考:首先科学饮食、充足睡眠,忌饮白酒、不能过劳。多摄取优质蛋白,食物中蛋白质的一种极为重要的生理功能是维持人体组织生长、更新和修复的需要。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳转小三阳的患者有很多,中国大约9千万的HBV感染者,而慢性HBV患者约2千万,而HBV患者约7000万,肝功能正常的大三阳患者约为7000万,而肝功能正常的小三阳患者则更多,而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者,则是自发性转阴。一般来说,30岁之前,大部分人都可以从大三阳转为小三阳,但是30岁之后,如果还做不到,就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症,需要根据具体的情况进行分析,大三阳患者在服用干扰素的时候,如果有干扰素的适应症,那么就有可能转化为小三阳。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳能否怀孕主要看肝脏的机能。
只要肝的机能和肝的储存能力都很好,就可以怀孕。肝功能不好要及时进行治疗,使肝功能恢复到正常水平,才可以怀孕。
患有乙肝大三阳的女性在孕期要注意多注意,要定时进行体检,同时要注意肝功能和乙肝病毒的载量,如果乙肝病毒浓度高于2x105IU/ml,则要在妊娠24-28周内进行正规的替诺福韦治疗,一直到分娩1-3个星期才可以停止使用。新生儿在出生后要接种乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白,从而预防感染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳可以吃鱼。
乙肝大三阳患者都能正常食用鱼类,都不存在什么问题。因为肝脏是人体最大的器官。只要不发生肝性脑病,无重度肝衰竭,便能正常食用鱼类了。如果出现了肝功能不全或者肝癌的话,就要注意不要吃鱼类。普通乙肝大三阳和乙肝大三阳肝炎患者均可食用鱼类。乙肝大三阳病人如果不能及时有效地控制病情,会对患者身体造成一定程度上的影响和伤害。乙肝大三阳患者在饮食上要先戒酒,忌辛辣,刺激性强,油腻、霉变食品、食物品种应丰富,营养药要平衡些。其次是适当运动,不要熬夜。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究