糖尿病史7年,曾经酮酸中毒两次,脚趾头缝

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糖尿病史7年,曾经酮酸中毒两次,脚趾头缝糖尿病史7年,曾经酮酸中毒两次,脚趾头缝很痒经常抓破还会有类似水泡一样的,现在手臂也会痒,抓破了留下疤一年多了还是褐色的斑点,背上时常会觉得有蚂蚁在爬,以为是衣服不干净或者睡的被单或席子有螨虫。我该怎么办啊医生,要不要检测有没有皮肤过敏或者有寄生虫还是血糖原因。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王坤 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科常见疾病的诊疗。
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看你的症状的应该是1型糖尿病,糖尿病性周围神经病变。建议去正规医院胰岛素控制血糖,营养神经治疗。
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刘晓莉 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:高血脂,低血糖,糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,老年人糖...
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指导意见:你好,根据你提供的情况,糖尿病,足部出现瘙痒,疱疹,考虑可能是有真菌感染,可以应用达克宁霜外涂治疗。背部感觉异常,考虑是糖尿病神经病变,建议你可以口服甲钴胺和硫辛酸片治疗。
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韩燕胜 医师 临沂市河东区人民医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,老年人糖尿病,I型糖尿病...
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指导意见:你好从你描述的情况来看,考虑存在糖尿病周围神经病变。糖尿病周围神经病变往往会感觉,皮肤上有东西,有的人感觉是有烧灼感,有的是蚁行感,另外,糖尿病的病人,身上皮肤破了以后往往会出现不愈合,即便愈合了,也会留疤。建议您在控制好血糖的基础上,应用营养神经的药物,比如甲钴安。
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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指导意见:对于患者以上情况有可能是提示糖尿病合并周围神经病变引起的皮肤异常感觉,可以考虑以上检查,不容易治疗,主要是药物缓解,比如依帕思他,甲钴胺等。
相关问答

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,是应用胰岛素前糖尿病死亡的主要原因。
当胰岛素依赖型糖尿病患者胰岛素治疗中断或剂量不足,非胰岛素依赖型糖尿病患者遭受各种应激时,糖尿病代谢紊乱加重,脂肪分解加快,酮体生成超过利用时酮体蓄积,称为酮症,其临床表现称为酮症。酮体堆积时发生代谢性酸中毒,称为糖尿病酮症酸中毒。此时除血糖升高、尿酮体强阳性外,血液pH值下降,血二氧化碳结合量小于moll/L,病情严重可出现昏迷,称为糖尿病酮症酸中毒昏迷。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病酮症酸中毒是由于血糖过高,体内糖缺乏引起脂肪大量分解代谢,造成酮体大量堆积,治疗主要是控制血糖水平和其他并发症,这种疾病经过正规治疗,是可以治愈的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病酮症酸中毒有以下后遗症。
第一,酮酸中毒会给患者带来糖尿病,上厕所的事情变得特别频繁,体力和体重迅速减少的情况下,糖尿病对患者的影响必然会越来越多。因此,酮症酸中毒后症状要根据患者的情况处理。
第二,酮酸中毒会导致肠胃不舒服,患者不想吃东西,甚至经常恶心和呕吐。因此,酮症酸中毒的症状需要注意,以便根据患者的病情妥善处理。
第三,酮酸中毒严重时会发生脱水现象,导致尿少、皮肤干燥、患者心率加快、脉搏轻、血压和体温出现问题。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病酮症酸中毒分为两个阶段,即酮症期和酸中毒期。在酮症阶段,患者表现出原有糖尿病症状的加重,如明显的疲劳、口渴、饮酒过量和多尿。随着疾病的不断发展,血液中二氧化碳结合率持续下降,血液酸碱度持续下降,导致酸中毒。此时,患者会出现厌食、恶心、呕吐,伴有头痛、嗜睡、烦躁、呼吸加深和酮味。由于严重脱水,尿量会减少,血压会下降,甚至休克,最终会发生昏迷。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病酸中毒是糖尿病的严重并发症之一。定期检查血糖和酮体,控制胰岛素的剂量就可以了。酸中毒甚至昏迷患者确诊后,应立即积极抢救。
治疗原则是尽快恢复血液容量,纠正脱水状态,降低血糖,纠正电解质和酸碱平衡,积极寻找和消除诱因,预防并发症,降低死亡率。补水:是治疗的关键环节。基本原则是先快后慢,先盐后糖。胰岛素:一般选择低剂量短效胰岛素治疗方案,以每小时体重0.1为单位,将血清胰岛素持续到100-200U/ml。这时,脂肪解法和抑制酮体生成的作用最大,可以起到降血糖的作用。通常在液体中加入胰岛素,持续注入。病情稳定后,逐渐转为皮下注射。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病激增,特征是高血糖、酮症和酸中毒。这是胰岛素分泌不足和胰岛素拮抗引起的代谢障碍综合症。
糖尿病恶化时,胰岛素缺乏会导致三大代谢障碍。糖尿病酮症酸中毒最常见的原因包括:他感染诱因导致胰岛素治疗中断或不当减重、各种压力、酒精中毒、部分药物有机酸增加循环衰竭的肾脏排泄。酸中毒降低胰岛素敏感性,增加组织分解,钾离子从细胞中流出,抑制组织氧的利用和能量代谢。严重的酸中毒会恶化微循环功能,降低心肌收缩力,导致体温过低和低血压。血液F值降到7.2以下,可以刺激呼吸中枢加速,加深呼吸。高血糖、高酮症及各种代谢性酸中毒会引起渗透性利尿,引起低血容量休克。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。