通常来说，小孩肺结核可以通过临床症状、痰培养实验、X射线检查等确诊。
小孩如果患有肺结核，首先可以通过临床症状来判断，如果小孩出现干咳、喘息、痰中带血等症状，可能意味着患有肺结核；如果无法确定，另外也需要及时到医院进行痰培养实验，如果检查结果为阳性，意味着存在结核杆菌，也可以确诊为小孩肺结核；另外还可以进胸部的X射线检查，如果看见明显的结核性病灶，也可以确诊。
肺结核是一种传染性疾病，传染源以病人的排菌为主，病人的痰中含有结核菌，是传染源。常见的是近距离的飞沫，常见的是消化道，含有牛结核分支杆菌的牛奶、羊奶等。如果孕妇在怀孕期间感染了结核病，那么在分娩的时候，会通过血液传染到胎儿。与结核分枝杆菌的数量及毒性有关，不是接触了结核分枝杆菌就会得病。因此有呼吸系统慢性病、长期使用免疫抑制剂的患者最好不要去人群密集、空气流通不畅的地方。
肺结核不难确诊，肺结核确诊的标准为痰中查到抗酸杆菌，为诊断肺结核的一个金标准。除此之外有一些项目也是可以对肺结核的诊断有很大帮助的。例如胸片或者是肺ct，提示结核病灶ppd实验强阳性、血沉增快均可以协助诊断肺结核。
肺结核容易传染。具体传染性如下：1、菌阳肺结核：是一种传染性很强的开放性肺结核，主要是通过痰液飞沫来传播，所以要进行隔离，同时要注意观察病人的痰液，保持房间的通风，密切接触时要佩戴口罩，经过抗结核治疗两个星期后，传染性会大大降低。2、菌阴肺结核：传染性很弱，但如果不及时治疗，可能会转化为痰阳肺结核，成为传染源，所以要及早诊断是控制菌阴肺结核的关键。菌阴肺结核是由病原体引起的，传染性不强，但也是一种传染性疾病，相对于痰阳者来说，是一种潜在的危险。
肺结核病是有传染性的，这种传染性是有条件的，比如，咳出的痰液随地吐，或者咳嗽的飞沫，比较多，进入正常人的呼吸道会引起感染。得了肺结核需要，自己避免咳嗽，或者戴口罩，吐痰的时候一定要涂到，固定的容器中，避免随地吐痰。积极的用抗结核药物治疗，是可以恢复的。
肺结核戴口罩后传染他人的几率会大大降低，但是仍然会有传染的可能性。肺结核是人体感染结核分枝杆菌后引起的一种慢性疾病，具有传染性，主要通过飞沫传播，痰菌培养呈(+)的肺结核为肺结核的传染源，因此一旦确诊为肺结核，应立即隔离。
