4年前的人流导致内膜薄月经少，

子宫内膜的厚度，一般是受雌激素水平影响的。子宫内膜太薄，说明雌激素水平分泌异常，这会对月经有一定的影响。子宫内膜薄是否会来月经，这要看病人的病情严重程度。病情较重的病人，会出现闭经。

子宫内膜薄就会影响到来月经，而且影响到正常的怀孕，手术会导致，体内的雌激素水平不足，也可以引起。如果出现月经推迟，那就及时的到医院做检查，看看子宫内膜的情况，然后根据检查结果，按医嘱及时的对症处理，恢复正常的月经周期。

一般女性来月经时，子宫内膜脱落，所以如果有大的子宫内膜脱落，就变成血凝块，这是正常的生理现象。如果这种现象是由月经过多引起的，可能是由月经中抗凝血剂不足引起的。这时，要去中医医院看中医辨证治疗，并服用一些药物来调节身体。

问题分析：您好，根据您的描述和检查结果，多考虑异常子宫出血，请问有没有查性激素全项，了解内分泌情况。
指导建议：根据您的情况，现在出现出血情况多和服用黄体酮有关系，建议复查妇科彩超，了解子宫内膜情况，再对症治疗。

大多数女性人流以后的22天左右恢复排卵，40天左右会有月经。但由于每个女性做人流儿的天数不同。所以大多数在人流后的90天内来月经都是正常范围内的。病人避免生气，劳累，受凉及熬夜。避免辛辣油腻生冷饮食。

子宫内膜过薄，可出现月经量减少症状，甚至导致不孕不育。西医多采用激素治疗，如补充雌激素，但长时间服用激素对乳房及子宫内膜均有一定刺激。若卵巢分泌激素过少，会导致子宫内膜不生长，继而出现薄型子宫内膜。另外，多次人流的女性也易损伤子宫，从而引发薄型子宫内膜。目前临床多运用补肾填精的药物治疗薄型子宫内膜。