室性期前收缩三联律要积极治疗原发病,消除期前收缩的原因,如纠正电解质紊乱,改善心肌供血,改善心脏功能等。避免精神紧张,保持精神乐观、情绪稳定;起居有常,勿过劳;戒烟酒,减少本病的诱发因素;饮食有节,少食肥甘厚腻的食品。
室上性早搏包括房性早搏和结性早搏,一般比较安全。发现早搏要积极查找有无引起早搏的原因,比如有无心肌缺血、电解质紊乱、甲状腺功能异常等。每分钟超过5次的早搏即为频发早搏,建议行24小时动态心电图检查。
室上性心动过速的典型症状有心慌、胸闷、胸痛、出汗、气短、头晕,甚至发生晕厥。特殊症状有多尿,即小便较频繁。因房室结折返性心动过速发生时,心房利钠肽水平分泌较高,部分病患感觉颈部衬衫摆动或明显的颈部波动。
室上性早搏是指窦房结以外的心房任何部位造成的心房激动。
早搏指的是较早的心跳,而室上性早搏则是源于心脏的早搏。心房、心室和房室的结合部是由心房构成的。由室内引起的早期收缩称为房室早搏;由心房引起的早搏称为房性早搏;早搏源于房室结节处,称为交界前收缩。心房早搏与结合性早搏是由心房早搏引起的。室上性早搏以房性早搏为主,如果房性早搏持续不断,那么就是房性心动过速。
室上性早搏小于100次算正常,具体分析如下:
正常人会出现室上性早搏,24小时内出现的早搏小于100次,并且没有出现心悸的情况,不需要进行治疗。如果出现房早100次/24小时以上,或出现明显的心悸,应考虑是一种病理情况。对于室上性早搏,常用的是比索洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂,病情较重的患者可以口服心律平或胺碘酮。
一般情况下,室上性早搏可以治愈。具体情况分析如下:
室上性早搏分为房性早搏和交界性早搏,部分室上性早搏患者由于熬夜,紧张,过度劳累而没有器质性疾病,这部分患者要注意休息,劳逸结合,可使早搏减少或消失,如果早博比较频繁,影响工作和生活,也可以通过射频消融术根治。但是也有一部分室上性早博是器质性疾病引起的。