慢性乙肝大三阳

匿名 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
慢性乙肝大三阳
曾经治疗情况和效果:
我得乙肝10几年,一年前发现我是乙肝大三阳,转氨酶200左右,DNA定量10的6次方,挂过您的门诊,您建议使用国产干扰素治疗,治疗了半年DNA病毒量明显下降到了5.12*10^2次方,两对半1,3,5项还是阳性,继续打干扰素一年后,检查DNA病毒又反弹到了1.07*10^7,丙氨基酸转氨酶为59,偏高,两对半1,3,5还是阳性,第一项为800多,第三项为746,第5项为10.46
想得到怎样的帮助:
我现在这种情况,打国产干扰素还有效果吗?我想要小孩,有没有好的资料方案呢?急,麻烦您解答一下,谢谢!
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘洪波 副主任医师 辽宁省人民医院传染科 三级甲等
擅长:各种肝炎的诊断与治疗,尤其是乙肝、丙肝的优化治疗,...
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这种情况你是需要加用口服的抗病毒的药物治疗的,如果乙肝表面抗原的滴度有明显下降的趋势你可以继续用干扰素否则的话可以考虑把干扰素厅用。
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:根据你的描述,结合你目前的情况和治疗过程,再使用干扰素治疗效果不好了,建议你换用口服抗乙肝病毒药物长期抗病毒治疗。
意见建议:口服抗病毒药物不会影响你生育的,建议你去医院肝病科咨询,尽快口服抗病毒药物治疗。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:患者你好,你的情况患有乙肝大三阳,病毒dna定量偏高,说明病毒复制活跃,传染性较大,肝功能异常,病情比较严重,目前的情况是不适合要孩子的。最好是在病毒量下降、肝功能正常的情况下考虑怀孕,孕期也要做好阻断措施,可考虑怀孕7.8.9月每个月注射一针高效价乙肝免疫球蛋白,在孩子出生后24小时内,不同部位给孩子接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并且根据医嘱完成乙肝疫苗的全程注射。
意见建议:乙肝的发展具有不可预测性,所以乙肝患者生完孩子后也要根据自身病情积极治疗,在治疗的时候要选择正规专业的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,这样才能更好的保障治疗的效果。
李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析:您好,根据您的描述目前是大三阳病毒量高传染性强,转氨酶偏高说明肝功能异常,病情比较严重应该积极治疗。光打干扰素是治不好的,而且干扰素的副作用比较大,一旦停药病毒就会反弹,容易产生耐药性,病毒变异等弊端,对于大三阳患者来说选对肝病医院,选择适合自己的方法科学对症治疗,这样才能更好的保障治疗的效果。
意见建议:患者在治疗的过程中一定要谨慎,千万不可盲目用药。患者要注意休息,避免剧烈运动;要保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心。平时应该注意禁忌一些过于油腻的食物,不喝酒、不吸烟、清淡饮食,注意休息,定期复查。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,乙肝患者打干扰素是有一定副作用的,而且停用还容易反弹,一般是不建议使用的。你的情况要是想要孩子,需要积极治疗,在治疗的时候一定要选择正规专业的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。等到病情痊愈后就不用担心乙肝病毒传染了。
意见建议:患者日常饮食上要养成良好的习惯,饮食应注意清淡、易消化为主,不要吃太过油腻及辛辣刺激性食物,不要抽烟喝酒,不要吃太多的加工食品,注意多休息,不要过于劳累,并适当地进行体育锻炼,对于病情的恢复都是非常有帮助的。
相关问答

慢性乙肝大三阳得病人是不会影响寿命的。只要乙肝病毒不多,而且肝功正常,基本上就没什么问题。但是要经常测一下乙肝病毒量和肝功。只要这两项没问题,就没有其他的问题。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝的恢复目前还是一个医学的难题,难以达到恢复效果,不过这种疾病经过治疗,是有可能延缓病情的进展的,需要到当地医院检查肝功,肝胆B超和乙肝DNA的,如果有肝功异常,要做保肝和抗病毒治疗的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

慢性乙肝大三阳不吃药在肝功能保持正常的情况下,是可以和常人一样生活到老的,如果大三阳肝功能持续异常,进而发展到肝纤维化肝硬化了,那生命是有缩短一些的。但是如果积极治疗可以有更长的生存期。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

出现肝功能异常,并且表面抗原阳性半年以上,才下慢性乙肝,乙肝大三阳,通常是处于免疫耐受期,这一期的肝功能通常正常,如果肝功能不正常,持续半年以上,要抗病毒治疗。如果肝功能正常、腹部彩超正常,无需治疗,只需定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白,需注意休息,勿熬夜、劳累、饮酒等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳是指慢性乙型肝炎病人或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和病人的自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

对于乙肝要有一个正确的认识,大三阳的病人如果肝功能没有不正常,肝胆彩超没有慢性化表现,大多是一些稳定状态,可以理解为携带者状态,肝脏没有明显的疾病进展,不需要特殊的治疗,定期复查就可以了,如果肝功能反复的不正常,考虑是乙肝活动期,才需要进行抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究