药流不干净需要清宫，需要根据实际情况判断。
药流指的是药物流产，主要是通过服用流产药物完成流产的一种方法。药流不干净，如果可以通过药物刺激缩宫来排出剩余的残留组织，不需要清宫。如果药物效果不佳，则需要清宫。
患者保持良好的个人卫生，多休息，避免剧烈运动和过度劳累，清淡饮食，饮食营养要均衡，适量吃新鲜的蔬菜和水果。
剖宫产术后，如果月经老不干净，在临床上最大的可能就是由于子宫切口愈合不良形成的憩室，造成月经淋漓不尽的情况，建议做B超检查，可以确定是否由于憩室形成导致。另外，如果月经老不干净，也要排除内分泌失调所导致的，比如雌激素不足，也可能会造成月经淋漓不尽。
一般情况下，清宫不干净吃药能彻底干净吗，需要根据实际情况判断，具体分析如下：
一般在1cm以下的情况下，可以通过服用优思悦等避孕药，以及新生化片等活血化瘀的中成药，可以彻底干净。女性来潮后一星期内需要做一次B超检查，如果发现有残余的情况，最好是尽快做一次清宫，以免出现宫腔粘连。
平时女性要注意保持良好的作息规律，多喝温开水，多吃新鲜的瓜果蔬菜，还要注意保暖、多休息，有助于身体健康。
药流不干净后清宫是会疼痛的：
无论是人工流产的刮宫还是药流的清宫都是挺疼的，因为要用负压吸宫去吸子宫腔里的东西，但现在有无痛技术，当药流流不干净而做清宫时，也可以在静脉全麻下做清宫，这样能减少疼痛。
日常生活中，建议清宫后的女性注意保暖，不要吹冷风、碰凉水，并且注意保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗1-2次以防止感染。
引产清宫不干净主要诊断胎位残留，胎物残留的组织附着于子宫壁，可能引起晚期的产后出血。出血量多于既往的月经量，颜色鲜红，严重的时候甚至可能导致头晕、乏力、贫血、休克。另外胎物残留会导致感染，感染的表现可以表现为子宫内膜炎、输卵管炎。
一般来说，剖腹产后月经老不干净应该根据实际情况来处理。
剖腹产是指切开腹部和子宫，将胎儿娩出的一种手术方式。剖腹产后月经老不干净子宫收缩不太好、子宫下段肌层愈合不良等，孕妇可以服用生化颗粒，或是做宫腔镜修复手术。
患者平时应该清淡饮食，多吃新鲜的水果和蔬菜；早睡早起，避免熬夜以及过度劳累；应该适当运动，比如慢跑、游泳等。
