外伤出现脚踝粉碎性骨折,通过钢钉固定留下后遗症,出现肿胀,也有可能还有淤血,除此之外还可能是骨折没有好,在受凉疲劳或者是下垂的时候,都是容易出现肿胀的,所以要注意避免受凉疲劳,注意患肢抬高,也可以经常热敷,目前不要下地走路。
脚踝扭伤之后三个月仍然疼,主要是两方面的原因:
第一种情况,可能是脚踝扭伤之后没有完全恢复,形成无菌性炎症病灶,特别是在受凉以及活动的时候,疼痛感更加明显。
第二种情况,可能是踝关节周围的软组织出现了粘连,进行活动的时候,就会对粘连组织产生牵拉,而出现脚踝部位明显的疼痛感。
可以去医院进行踝关节磁共振检查,还要进行踝关节屈伸功能锻炼,避免关节粘连的更加严重。
通常情况下,脚踝骨折3个月一般是能走的,但是可能需要用拐杖。
如果脚踝骨折的脱位较轻微,或手法复位后的部位已达到解剖学复位,可以采用石膏固定术。一般在拆卸石膏的时候,骨折已经基本愈合,可以用脚着地,但是不能全部负重,必须靠拐杖进行保护。3个月后患者可以再进行一次检查,如果骨折线消失了,可以试着负重,一般不会感觉到疼痛。如果感觉到疼痛,可以用拐杖过渡一个月,让其能够正常行走。
脚踝扭伤了应该先判断是否存在骨折或韧带损伤,自行判断主要是依据脚踝部的肿胀程度和能否站立行走作出初步判断。如果扭伤的程度不太严重,应自动休息,停止日常劳作。在扭伤后的24小时内应针对受伤部位进行冷敷,利于止血、止痛、消肿。24小时后改用热敷,同时配合应用行气止痛、活血化瘀的药物予以治疗,利于缓解肿胀、疼痛症状。如果扭伤比较严重,脚踝部肿胀疼痛也尤为剧烈,应及时到医院进行拍片检查,明确是否存在韧带损伤或骨折。
脚踝扭伤后遗症有创伤性关节炎、踝关节功能障碍、疼痛、关节不稳等。脚踝扭伤如果出现了骨折,可以进行外科治疗,韧带完全断裂会对踝关节的稳定性造成一定的影响,需要进行外科治疗,如果只是单纯的踝关节韧带挫伤或者不完整的断裂,可以采取保守的措施。经过治疗,会有一些后遗症,手术后会出现创伤性关节炎、踝关节功能障碍、疼痛、关节不稳等症状,因此,如果出现踝关节扭伤,需要及时到正规医院就诊。
扭伤脚踝24小时以内,及时给予冰敷,可以起到消肿止痛的作用。疼痛明显,可以口服一些止痛药。如果伴随骨折,及时给予固定制动,适当的抬高肢体,减少走动利于消肿。受伤24小时以后,局部可以喷洒活血化瘀药物治疗利于康复。