关于骨结核的问题

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关于骨结核的问题
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史艺红 邢台人民医院内科 三级甲等
擅长:心脑血管及妇产科疑难杂症
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你好!骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓破坏性病变。现代医学称为骨、关节结核。中医称为骨痨,因其发病于骨、消耗气血津液,导致形体虚赢,缠绵难愈而得名。成脓之后,其脓腐状若败絮粘痰,且可流窜他处形成寒性脓肿,故又名流痰。 其多生于儿童及青少年,大部分患者年龄在30岁以下,其中10岁以上儿童占第一位。在10岁以下儿童中,又以3---5岁的学龄前儿童为最多。发病部位多数在负重大,活动多,容易发生劳损的骨与关节。其发病率依其顺序为:脊柱、膝、髋、肘、踝、腕及手足的短骨干,四肢的长骨干,偶可涉及扁骨,如胸骨、肋骨、颅骨等,多为继发引起,其原发病灶多数在肺和胸膜或在消化道和淋巴结。 其病因多为正气虚弱,筋骨局部伤损。临床表现分为全身表现和局部表现。 1、全身表现:初期多见明显全身症状,随着病情发展,渐感全身不适,倦怠乏力,食欲减退,体重减轻。继而午后低热,夜间盗汗,心烦失眠,咽干口燥,形体日渐消瘦,两颧发赤,舌红苔少,脉沉细而数等一派火旺征象,后期气血虚弱,可见面色无华,舌淡唇白等,如有高热恶寒,全身热毒症状明显者,应考虑合并其它化脓菌混合感染。 2、局部表现: (1)疼痛,呈渐进性; (2)肌肉痉挛,多为局部肌肉紧张; (3)肿胀; (4)患肢肌肉萎缩; (5)功能障碍; (6)畸形; (7)寒性脓肿; (8)窦道,瘘管形成; 其诊断要点: (1)有结核病史和病程缓慢,发病隐渐,进行性加重的病变过程。 (2)出现上述全身和局部的症状,体征。 (3)X线检查:单纯骨结核,骨结核病灶的X线征象,主要呈不规则的透光破坏区,其边缘无硬化增密现象,破坏区内有时可见较小的密度增高影。寒性脓肿形成者,在病灶附近出现软组织肿大阴影。 单纯滑膜结核,X线表现为关节周围软组织肿胀,附近骨骼骨质疏松,关节间隙呈云雾状模糊不清。如关节腔积液多,可见关节间隙增宽 全关节结核:X线表现主要为关节边缘局限性破坏迹,或边缘不规则,关节面破坏,关节间隙狭窄或消失,或发生关节脱位。 3、实验室检查。可通过血常规、血沉、结核茵素试验,细菌学检查,病理学检查等确诊。 治疗:必须整体与局部并重,祛邪与扶正兼顾,内治与外治结合。建议采用中医保守疗法,膏药外敷、中成药内服,可起到养阴清热,祛腐生肌,促进伤口愈合等功效,可收到良好的治疗效果。祝早日康复!
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李谨 山东省中医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓破坏性病变。现代医学称为骨、关节结核。中医称为骨痨,因其发病于骨、消耗气血津液,导致形体虚赢,缠绵难愈而得名。成脓之后,其脓腐状若败絮粘痰,且可流窜他处形成寒性脓肿,故又名流痰。其多生于儿童及青少年,大部分患者年龄在30岁以下,其中10岁以上儿童占第一位。在10岁以下儿童中,又以3---5岁的学龄前儿童为最多
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赵永会 山东省济南市齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变,是全身疾病在局部的表现。

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张中会 医生会员 齐鲁医院中医科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好!骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓破坏性病变。现代医学称为骨、关节结核。中医称为骨痨,因其发病于骨、消耗气血津液,导致形体虚赢,缠绵难愈而得名。成脓之后,其脓腐状若败絮粘痰,且可流窜他处形成寒性脓肿,故又名流痰。其多生于儿童及青少年,大部分患者年龄在30岁以下,其中10岁以上儿童占第一位。在10岁以下儿童中,又以3---5岁的学龄前儿童为最多。发病部位多数在负重大,活动多,容易发生劳损的骨与关节
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于大伟 医师 北京内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
病情分析:你好这位朋友 骨结核 属于慢性病 必须慢性治疗 不能使用抗结核西药 那副作用大 副发率高 西药属于提纯药 一旦西药经过提纯之后毒性会更大 比如说麻黄素就是从麻黄里提取出来的 毒性很大 只能治疗急性病 中药浓缩才是中药的发展去向.还是选择中药治疗`
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病人可能有低烧、倦怠、盗汗、厌食、消瘦等症状。除症状外,只有少数病例出现急性发作,高烧约39度,这很容易与其他急性感染混淆。同时患有结核病、胸膜炎或淋巴结或泌尿系统结核的病人,以及与结核病病人或家属有密切接触史的病人,将有助于诊断。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

骨结核首要是由结核分枝杆菌侵入骨或枢纽引发的粉碎性疾病。它凡是产生在骨骼或枢纽中,重量大,活泼,轻易拉伤。可表示为满身症状,如低热,冷汗,食欲不振等症状。也可表示为受损部位功用障碍,肿胀,痛苦悲伤,畸形等症状。在医治中,起首要增强营养,同时赐与满身抗结核药物,同时在抗结核药物的节制下,实时断根病灶。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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骨结核是结核杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。约50%骨结核合并肺结核。关节功能障碍,局部肿胀、疼痛、畸形,脊柱常见脊髓压迫症,出现四肢感觉运动障碍,排尿、排便障碍等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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骨结核一般是没有遗传的。骨结核一般是因为结核杆菌在骨骼的生长繁殖引起的骨骼发生结核菌的感染,结核杆菌通过血行播散导致。一般出现在脊柱和关节部位。是具有致残性,需要积极的治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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不是特别严重的疾病,患上了骨结核,要抗结核治疗一段时间后,才能手术治疗,骨结核治疗时间长,恢复慢,平时注意修息,不要过度疲劳,加强营养,联合抗结核治疗后,手术治疗。注意休息不要过度疲劳,多吃新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物,加强营养。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。生活中注意休息避免劳累熬夜,饮食清淡加强营养,增加抵抗力,可以给予抗结核药物治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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