请问我刚查出大三阳,但是化验血报告是乙...

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请问我刚查出大三阳,但是化验血报告是乙型肝炎病毒【HBV-DNA】实时荧光定量PcR 8.60E +07 IU/ml 5.0E+02 科华
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李洪托 医生会员 河北广宗县医院皮肤科 二级甲等
擅长:高血压。糖尿病、心血管疾病
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有大三阳病史,现出现肝功异常,转氨酶升高,应该是有肝炎的活动。建议到医院检查乙肝病毒定量,行抗病毒治疗,慢性溃疡,不用太担心,生活规律,口服保护胃肠粘膜药物。
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:你好!乙肝大三阳是指两对半检查者的乙肝病毒血清学指标中,HBsAg、HBeAg和抗HBc均为阳性。它有别于“乙肝小三阳”,即HBsAg、抗HBe和抗HBc同时阳性。乙肝大三阳,说明乙肝病毒在人体内复制活跃,传染性较强。
张喜顺 主任医师 济南军区第四五六医院
擅长:各种疑难杂症 对甲状腺疾病有着独特的见解
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你好,这为朋友,目前大三阳的治疗主要还是采用抗病毒治疗,常用的病毒药物主要有干扰素、核苷类药物,免疫调节剂等。干扰素因为其有较为肯定的抗病毒疗效,而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率,所以是目前抗病毒治疗的主打药品。同时大三阳的病情处于不同的阶段其治疗方式也是不同的:   1.大三阳患者肝功能始终正常   这种情况大三阳患者大多预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。   2.大三阳患者肝功能轻度异常   这种情况下以抗病毒为主,主要治疗为核苷类的药物,辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功能长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1-2年。   3.大三阳患者血清胆红素、转氨酶明显升高   此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。   4.大三阳患者B超提示肝硬化   这种情况下治疗以抗病毒和抗肝纤维化并举,治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功能。
祝健康!
范殿英 医生会员 济南协和肝病医院传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝腹水
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病情分析:您好,hbv-dna的检查结果病毒量数量级是10的7次方,是比较高的,同时又是乙肝大三阳,建议进一步检查肝功,如果肝功异常需要积极治疗。
意见建议:
  很多乙肝大三阳患者都认为乙肝大三阳病毒复制传染活跃,对肝脏的伤害很大,得了乙肝大三阳就要立马进行治疗。专家指出,从理论上讲,所有乙肝大三阳都应该及时的进行治疗。但在临床上有的乙肝大三阳患者只需定期复查就可以了。因此乙肝大三阳哪些情况需要治疗,专家总结了一下几点:
  一、肝功能反复波动,血清胆红素升高,白蛋白降低等,需要指出的是转氨酶升高至正常值两倍的时候是乙肝抗病毒治疗的最佳时机。
  二、有明显乙肝大三阳恶化的表现症状的,如疲倦、食欲不振、恶心呕吐、肝区疼痛、腹胀、腹泻、肝区不适、黄疸、低热、肝掌和蜘蛛痣等。
  三、检查乙肝病毒HBV-DNA呈阳性的,尤其是四十岁之上的乙肝大三阳患者,只要HBV-DNA呈阳性,肝功能正常与否都需要及时的进行治疗。
相关问答

乙肝“大三阳”是否严重,主要是通过肝功和超声检查确定肝脏损伤程度而定。对于肝功能正常的乙肝“大三阳”者来说,体内病毒量很高,但并没有对肝脏发生攻击,病情不重,暂时不需治疗,平常应养成良好的生活习惯,定期到医院进行检查。而对于肝功能异常的乙肝“大三阳”者来说,需要进行积极的治疗,如果不及时治疗可能会导致肝硬化甚至是肝癌。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝病毒转为阴性,转阴后病毒就是在所承受范围内不具有影响力,只要加强锻炼增强免疫力就可以慢慢变好,停止用药。大三阳停药室友一定的标准的,不可以随意的停止用药。首要的标准就是肝功能要正常,在大三阳往往肝功能受伤严重,只有使其恢复正常了,肝脏炎症慢慢消除了机体能够正常的运转,恢复正常才能够考虑停药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

需要抗病毒治疗。不要过分担心,对寿命影响不大,不必太在意。传染性是有的,但是绝非遗传,并且,只是通过血液传播,注射乙肝疫苗是可以避免被传染,大三阳属于是乙型肝炎的一种阶段,这种阶段具有一定的传染性。可能会通过血液等途径进行传播,可以去当地的三甲公立医院肝胆科进行一下系统的治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳是不能进行母乳喂养的,因为乳汁中也有可能有这个乙肝病毒,对孩子是不好的,也有可能会传染给孩子。此外孩子在出生以后要全程打疫苗进行预防,尽量不要让孩子接触到病原。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

乙肝大三阳不是判断病情是否严重的标准,一定要进行其它的检查,才能明确是不是处于疾病状态。在疾病状态的前提下,再看是否严重。所以不能单凭大三阳,看病情是不是很严重,需要一整套的检查才能做出准确的判断。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

主要通过血液或性传播,也会母婴垂直传播。父亲乙肝,不会遗传给宝宝。患者需要抽血查乙肝两对半,如果有抗体,就不会被传染乙肝。母亲没有乙肝,宝宝自然不会感染乙肝。但是如果患者已经感染了乙肝,只要肝功能正常,就不需要治疗。宝宝出生后需注射乙肝疫苗和高效乙肝免疫球蛋白。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。