首先清除病变的牙体组织，然后进行彻底的根管消毒，之后将根管彻底封闭后才能预防根管内和根尖周再感染，根管充填后，需要将髓腔严密封闭起来。这就是所有的步骤。
牙髓炎症最主要的病因就是感染，在正常的情况下，牙髓是被保护着的，不会受到细菌侵袭。但当牙体硬组织因各种原因遭受破坏或出现龋洞，细菌就可以侵入到牙本质，感染牙髓，形成了牙髓炎。牙齿并没有被外界碰伤，牙齿却有了小洞，这是因为没有注重口腔卫生，刷牙漱口不认真，食物残留和细菌融合在一起，产生了酸，腐蚀了牙齿，成为龋齿，进而发展成牙髓炎。
牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变。牙髓是主要包含神经血管的疏松结缔组织，位于牙齿内部的牙髓腔内。深龋、楔状缺损等牙体硬组织疾病如不能得到及时有效地控制和治疗，均可引发牙髓炎，成为口腔中最为多发和常见的疾病之一。
蛀牙也就是龋齿，主要是由于细菌和牙菌斑、所进食的食物以及牙齿所处的环境所产生的感染性疾病，由于牙体硬组织的细菌感染所引起。一般是慢性进行性的破坏，不会自愈，不能够自行修复，所以基本的变化是无机物脱矿和有机物的分解。
先缓解疼痛，在牙齿上钻一个孔，减轻牙齿内炎症组织的压力，并于内部置药，使牙髓处于消炎的状态，清理干净坏死的牙髓，再次于牙髓腔内置药，使其达到完全无菌、无炎症的状态，病人无不适主诉时，填充牙齿。
