脑干和小脑栓塞考虑为心源性栓子引起的可能性大,如果发病六小时内送至医院,完善头颅血管检查,确定为基底动脉闭塞,经评估后可以心血管介入手术,但是存在再灌注损伤出血的风险。如果错过了手术的时间窗,就只能通过口服和静脉用药,抑制颅高压和脑疝的发生,同时防止病情进一步恶化。
脑瘤有良性的,也有恶性的,恶性的可能多一些,良性的,手术后,后果好,但恶性的则治疗困难些,不管是那种性质的是做头颅磁共振检查,明白肿瘤的良恶性,肿瘤的位置,大小。以便制定治疗方案。
一般情况下,小脑出血能否完全康复,是根据出血量来判断,具体分析如下:
出血量低于10ml,采用保守疗法比较好。若出血超过10ml,则应采取手术措施,例如采用枕下正中入路或侧正中入路,以去除小脑腔内的血肿,同时进行后颅减压,并给予积极的药物。如果能渡过手术后的浮肿,并减轻脑干的压力,那么通过康复治疗是可以痊愈的。但如果出现大量的失血,导致脑梗塞,那么即使采取了积极的外科措施,也会造成严重的后果。
一般来说,小脑出血可做以下检查:
颅脑CT,头颈部的CTA,全脑血管造影,化验肝功,肾功,血脂等都是小脑出血要做的检查。建议患者及时前往医院,通过以上检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。在日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,有利于身体健康。
小脑蚓部出血可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
如果出血量比较大,需要进行外科切除。如果出血量不大,可以选择内科保守治疗,治疗的原则是:脱水,减少颅内压,控制血压,避免持续出血,减少血肿造成的脑神经功能损伤,促进神经功能的恢复,同时要注意做好护理,预防各种并发症。由于脑水肿会造成脑疝,所以要对血压进行严格的控制。
可以通过药物进行保守疗法,即患者需要在床上静养3-5日,如果小脑流血没有进一步恶化,可以选择坐起来,也可以慢慢的加大运动。可以通过口服甘露醇,七叶皂甙钠水解液,吡拉西坦,脑蛋白水解液等对脑细胞的滋养作用。如果合并有高血压,要定期服用长效降压药,让血压保持在140/90mmHg,并且降低血压的变化。