我是乙肝大三阳患者,肝功能正常,平时没有任何不适的...

会员97574191 29岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是乙肝大三阳患者,肝功能正常,平时没有任何不适的地方。我想知道治疗了达到临床治疗效果后是否还会复发?
曾经治疗情况和效果:
治疗过,最先联合吃拉米夫定和阿德福韦酯3年。另一个医生说不能这样吃药,后改为拉米夫定加打3针提高免疫的针,一年后停药复发。另一位医生又给我确立了一个治疗方案,药是吃恩替卡韦,在加些乱七八糟的治疗方法(包括什么细胞免疫疗法这些),大概一年后又加了阿德福韦酯一起吃(恩替卡韦晚上吃,阿德福韦酯早上吃),每月还配合着打胸系五肽+乙肝重组疫苗。现DNA病毒检测是10的2次方。
想得到怎样的帮助:
这样的治疗方法是否能达到所谓的临床治疗效果,停药后是否还会复发?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:根据你的描述,结合你的治疗过程和目前的情况,你抗病毒治疗比较乱,目前还没有达到停药的标准。
意见建议:单独使用恩替卡韦或者拉米夫定和阿德福韦酯联合应用都是可以的,没有必要使用其他药物了,虽然你的乙肝病毒DNA定量阴性,但是你的乙肝五项指标中E抗原没有转为E抗体,因此不能停抗病毒药物。
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王思船 主治医师 揭阳市榕城区人民医院内科 二级乙等
擅长:内科、
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指导意见:你好!大三阳患者进行抗病毒治疗首先要E抗原转阴后才考虑停药,一般要求E抗原转阴,同时HBVDNA正常,肝功能正常情况下继续用药2年半才考虑停药,单服恩替卡韦也是可以的,不管哪种治疗方法停药都有复发的可能,如果经济条件允许可以乙肝表面抗原转阴后再停药。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,根据你的病情,你目前使用的药物比较多,这种情况就算是达到一定的治疗效果,停药后还是会反复发作。乙肝采用传统抗病毒药物治疗副作用较大,长期服用会出现耐药性,甚至停药反弹,乙肝之所以久治不愈其主要原因还是由于乙肝病毒无法彻底清除。因此患者需要选对正规的肝病医院,采用正确的治疗方法,根据自身病情积极对症治疗。
意见建议:患者切忌盲目用药,应该先到医院做详细检查,再根据医生的指导及时接受治疗、用药。如果用药太多,会加重肝脏负担,对肝病的康复并没有任何好处。还有饮食方面也需要注意,应忌烟忌酒忌一切辛辣的食物,最好以清淡营养为原则。
相关问答

乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳肝功能正常一般不需要治疗。乙肝大三阳肝功能正常,如果持续时间超过两年或三年,会给一个医学定义叫携带状态,叫免疫耐受期的携带状态,这样生活、工作、运动一切都不受任何影响。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳肝功能正常,也具有传染性。
乙肝感染无论是大三阳、小三阳、还是小二阳都具有传染性,会通过血液、体液、性行为、母婴垂直传播。日常的生活接触,包括握手、拥抱、礼节性的亲吻以及共用办公用品、同餐桌吃饭、同办公场所办公是不会造成乙肝的传染。该病不会通过消化道和呼吸道传染,因此不必过度紧张焦虑。乙肝的患者具有传染性,主要是跟体内的病毒DNA水平呈正相关,与肝功能是否正常没有关系。乙肝病毒DNA越高,传染性越强;反之,则传染性越低。是否会被有乙肝病毒的病人感染,关键看自身免疫功能,是否有乙肝表面抗体阳性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

是的。大三阳,提示体内乙肝病毒在活动性的复制,对肝脏的损害较大,给予抗病毒治疗,防止病情继续加重。去医院肝病科或肝胆外科求治,了解具体病情,给予正规治疗,积极的治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

平时要注意心态放平和,不要有那么大压力。再就是不要总是生气,别动肝火。不能太劳累,注意锻炼身体增强自己的免疫力和抗病能力。以增加抗体。注意饮食不要吃辛辣的食物。可以吃中药调理一下。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝患者未必就短命,世界上也没有对乙肝患者平均寿命的统计,因为乙肝根本不是什么大不了的事情,它是一种慢性传染病。乙肝病毒携带者有大三阳小三阳,以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式,需要结合肝功状况,病毒数量多少,确定是否用药治疗乙肝病毒携带者,如果肝功正常,病毒数量不多,不需要用药,多数人可以健康的生活,寿命不受影响,少数人可以出现肝硬化甚至肝癌。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究