想问下医生,这个病人需不需要安装起搏器,安装有什么副作用!

会员7612808 49岁 已回复
全部症状:右面胸部发闷·常深呼吸·检查数据是:
心率:
平均心率: 62
最低心率: 40 发生时间:05:32:00
最高心率:  115 发生时间:10:07:26
总心搏数: 90219
一场心搏数: 8663
一场心搏数千分比: 96

室性早搏:
室性总数: 8663
室性成对数: 0
室速总数: 0
室性千分比: 96
二联律总数: 402 总计:1209 VE
三联律总数: 20 总计:60 VE

室上性早搏:
室上性总数: 0
室上性成对数: 0
室上速总数: 0
室上性千分比: 0
二联律总数: 0 总计: 0 SVE
三联律总数: 0 总计: 0 SVE

停搏时间:
RR间期大于2000 ms 的停泊发生次数: 0
最长RR间期: ms 发生时间:

心率变异性(时域):
SDNN(ms): 177.5
SDANN(ms): 146.1
rMSSD(ms): 135.5
PNN50(%): 25.6
CV: 0.13
心率变异性(频域):(ms*ms/Hz)
总功率: 14096.2
ULF: 5147.6
VLF: 5166.1
LF: 1739.3
HF: 2043.2

ST段(0.1mv/Min):
抬高 压低
Ⅰ: 0 0
Ⅱ: 0 0
Ⅲ: 0 0
aVR: 0 0
aVL: 0 0
aVF: 0 0
V1: 0 0
V2: 0 0
V3: 2 0
V4: 0 0
V5: 0 0
V6: 0 0

结论:
部分电极脱落,结果仅供参考。
窦性心律
室性早搏
室早二联律
室早三联律

医生签字:某某
发病时间及原因:去年右面胸部感觉发闷。今年测血压的时候心跳有异常才去做的检查!

治疗情况:刚刚发现,药物治疗!

请问医生这个病严重么,需要安装起搏器么,安装的话有什么副作用,不需要安装的话怎么样才能治好。都应注意哪些事项!谢谢大夫了!很急很关注,麻烦大夫了!我没有积分,但麻烦大夫 一定要给详细 专业的解答,谢谢!!
补充提问:
麻烦医生给回答一下,谢谢了
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王月侠 医师 廊坊中医院其他 三级甲等
擅长:中医保健、中医针灸
已帮助用户: 19476
病情分析:你好,患者的情况暂时不需要安装,当心率低于50次的时候需要安装,没有什么副作用。
意见建议:
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心脏起搏器的主要适应症为病态窦房结综合征和房室传导阻滞。大多数情况下起搏器是为那些心率过慢而引起不适的人准备的。当心脏停跳3秒以上或心率经常低于40次,尤其是经常会出现眼前发黑、突然晕倒的病人,应该植入起搏器。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

起搏器对心房颤动的治疗没有影响。当然,起搏器在房颤中的应用可以追溯到10年前,当时房颤的导管消融术在临床实践中并没有得到广泛应用。如今随着技术的发展,常规安装起搏器治疗房颤是不合适的。

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擅长:内科、心血管疾病

是慢性心脏缺血改变,伴有心脏偷停改变。这是慢性缺血所致。即使安装起搏器,也并不能改善心脏供血,要以中药改善心脏供血为主,帮助心脏功能恢复,调节心律。平时注意饮食的规律。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

适应症是:紧急起搏,如病人出现心脏骤停、晕厥或阿-斯综合征,需紧急植入临时起搏器;预防性临时起搏,例如病人要进行外科手术,因心跳过慢,可置入临时起搏器以保证手术安全;还有就是过渡性治疗,病人需要置入永久性的起搏器,选择临时起搏器作过渡治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

做脑起搏器的手术至少要住院两个星期左右。
做脑起搏器的手术前要进行血、生化、胸片等常规检查,以进行术中的定位,术后7天左右可以开始恢复。手术后要进行CT扫描,结合术前CT确定靶点的位置。如果靶点的位置正常,术后3-4天就会启动,术后的恢复不是七天就能完全恢复的,只是一个初步的启动,患者大概要两到三个月的时间才能进行参数调整,所以一般住院的时间一般在两个星期左右。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

心脏起搏器的安装是在局部麻醉下进行的,选择锁骨下静脉为穿刺点,建立静脉通路,将起搏器的导线置入心腔内。双腔起搏器,则一根电极置入右心耳,另一根电极置入右心室,从X线下判断电极的植入位置。然后将起搏器的电极与起搏器相连接,最后在胸部切开皮肤,制作囊袋,将起搏器埋入其中后将皮肤缝合。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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