一般情况下，绝经四年后有白带，需要注意两种情况，一是老年性阴道炎所致，二是宫颈疾病，例如子宫颈癌，或者是子宫内膜癌。如果患上了子宫颈癌，那么此时的白带是水样的，并且有出血的趋势，通常是阴道的持续排液。女性患上了年纪后，出现的白带颜色偏黄色，同时还会出现外阴瘙痒的症状，则可能是老年性阴道炎的表现，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，今早治疗有利于身体健康。
一般情况下，绝经几年后又出血的原因有以下几点：
如果绝经几年后又出血，可能是女性服用了含有雌激素较高的食物，例如蜂王浆、阿胶、三七粉等，使子宫内膜增厚，从而出现出血的情况；也不排除女性子宫内膜发生息肉或者恶变情况，建议及时到医院去做妇科B超和肿瘤标志物的检查，排除内膜恶变。
女性平时要特别注意个人卫生，保持外阴清洁，清洗外阴时要注意使用温水。同时，内裤需要勤换勤洗，保持良好的心态，不要熬夜以及过于疲劳。
绝经以后又来月经，通常不是正常的月经，一定要做妇科的检查，包括妇科彩超、妇科内诊、宫腔镜检查等，并在腹腔镜下刮宫送子宫内膜的病理检查。宫颈如果有异常改变，需要取宫颈活检，送组织学的病理检查，排除子宫内膜、宫颈的恶性病变引起的出血。
还有一种情况是宫颈的炎症，可能会导致粘膜充血、水肿，也会出现少量的阴道出血。
如果女性绝经以后又出现少量的阴道流血的情况，可能是子宫内膜癌，建议女性做B超检查，如果子宫内膜的厚度大于0·5cm，则需要做诊断性刮宫，能够排除子宫内膜癌的可能。也可能是宫颈癌，建议女性做宫颈癌的筛查。或是老年阴道炎引起的，可能是阴道黏膜充血，导致少量的阴道出血，女性需要做白带常规检查来明确，以免贻误病情。
女性绝经后又有出血这不正常的，这考虑是更年期内分泌失调或是妇科炎症引起的，也不排除是子宫肌瘤的情况，要检查一下子宫附件B超，激素六项，阴道镜的检查。
一般情况下，绝经五年后来血可能是子宫癌、外阴阴道癌等原因引起的，具体分析如下：
女性绝经后一般是不回来月经的，因此，绝经五年后来血一般是不正常的，通常与子宫内膜病变、阴道病变等原因有关，如子宫内膜非典型增生、子宫内膜癌、子宫癌、外阴阴道癌等。建议女性及时去医院进行妇科检查，必要时需进行活检，明确病因后对症治疗。
