我弟弟是乙肝大三阳,最近大便是黑便而且出血,住院医...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我弟弟是乙肝大三阳,最近大便是黑便而且出血,住院医生说严重贫血,而且血小板才20,血红素等都达不到最低标准,怎么治疗,现在医生说关键是要止住出血,现在不能吃任何东西,这个严重么
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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黑便多数是消化道出血的表现,建议及时去医院进一步化验血常规,大便看看,根据结果用药治疗,必要时查查胃镜
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,乙肝患者出现黑便现象病情已经很严重了。特别是消化道出血,大便呈黑色,常揭示有门静脉高压性胃黏膜病变、肝硬化并发溃疡出血及食管胃底静脉曲张破裂出血,建议完善检查,对症治疗,延缓和控制病情的发展,使病情稳定。
意见建议:饮食以清淡、易消化为主。患者不要暴饮暴食,忌吃辛辣刺激、油腻、粗糙等对肝脏不利的食物,可以多吃新鲜蔬菜和水果。忌烟酒。注意休息,不要过于劳累,可以适当体育锻炼。
李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析:您好,根据您的描述乙肝大三阳病情可能加重了建议患者进一步检查,根据具体病情积极治疗。至于具体怎么治疗应注意因人而异,不同患者病情不同,采用的治疗方案也不同,应严格掌握适应症。只有符合治疗指征,才能获得满意的疗效。
意见建议:患者在治疗期间一定要听从医生的指导和建议,不要自己盲目用药、停药,以免影响到治疗效果。平时多注意休息,饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,不要抽烟喝酒,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,乙肝大三阳大便出血提示下消化道出血,是由于肝脏损害严重、肝功能下降所致,多伴有凝血机制障碍,若同时伴有牙龈出血、鼻出血、皮下瘀点瘀斑等症状时,很可能是病情加重和恶化的结果,此时患者要及时到医院做全面检查,明确具体的病情轻重,然后给予对症治疗,
意见建议:为了控制病情的发展,在日常生活中患者所吃食物应细软、清淡、容易消化,以半流质或软饭为佳,采用少量多餐的饮食制度。禁忌油煎炸食物及多油食物。易引起胀气的食物如洋葱、韭菜等,硬果类如花生、核桃等,刺激性调味品如胡椒、芥末、辣椒等应该忌食。
相关问答

黑便是癌症表现之一,但黑便不能完全判断是癌症。黑便通常为离肛门比较远的部位出血,通常见于贲门、胃肠肿瘤,特别是远端肠肿瘤通常会出现黑便。出血以后通过胃、肠,到达肛门排出,在这个过程中会变黑,所以,黑便是恶性肿瘤表现之一。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

黑便带血考虑可能存在有上消化道出血及结直肠出血,临床疾病是否由于肿瘤疾病继发出现,考虑可能需要完善检查才能明确,因为此类疾病可能存在有消化道溃疡出现,胃炎黏膜糜烂出血以通过胃镜或肠镜检查确定,具体治疗措施可以遵医嘱,近期控制辛辣刺激性食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

以下特点的大便是黑便:
大便内有出血,大便发黑就是黑便。服用中药或果胶铋等铋制剂、枸橼酸铁等铁制剂,消化道溃疡,便秘等都可能会导致出现黑便。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。患者平时要适当参加运动,比如慢跑、游泳等,还要多吃新鲜的蔬果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃出血拉黑便是可能是胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的。
胃内出血量大于5ml,大便潜血呈阳性。出血量大于50ml就会有黑色便。出血量超过500ml,或者短期内出血量大于300ml,大便为血便。这是由于胃部的血液没有完全消化吸收,导致红细胞破裂,血液中的铁离子游离而出,被氧化后会出现黑色。出现黑色便要明确病因,及时进行治疗,以免病情恶化,导致贫血等一系列的并发症。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃疼拉黑便主要是因为吃了太多的辛辣刺激的食物、胃十二指肠的溃疡、糜烂等引起的,建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:
患者首先要避免进食、饮水,要马上去医院脾胃科进行电子胃镜、腹部彩超、便常规、潜血等检查,确定原因后再进行针对性的治疗,还可以口服奥美拉唑、硫酸铝等胃粘膜保护剂,一旦发生消化道大出血,一定要及时止血。日常生活中要避免暴饮暴食,避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,胃溃疡如果以前没有黑便,最近出现了黑便的情况,这可能提示胃溃疡病情的进展,出血比以往要多。在没有黑便之前,胃部溃疡出血量至少在50ml以内,如大便为黑色,则表示胃溃疡出血量超过50ml,且出血量越多,说明其病情不断加重,应尽快就医,避免大出血,影响健康。
此外,如果症状严重应该及时前往医院就诊治疗,以免耽误病情。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。