乙肝大三阳携带者是否能生小孩，需要根据具体的病情进行判断。
孕妇对乙肝大三阳没有免疫力，这个时候病毒的传染性很强，很容易感染到胎儿。新生儿疾病会对孩子的身体造成很大的伤害，对于乙肝大三阳的家长来说，要注意预防乙肝病毒感染胎儿。乙肝病人在怀孕之前要去正规的医院做个检查，确定合适的妊娠时间，这样可以增加母婴的安全性。如果不能怀孕，首先要做好心理准备，等身体状况稳定了才可以考虑怀孕。怀孕后要及时去正规的医院做检查，以了解自己的身体状况。妊娠增加了肝脏的负荷，会导致疾病的进一步恶化，所以要及时的了解自己的身体情况，避免对自己和胎儿造成威胁。
大三阳是乙肝病毒携带的一种类型，需要结合患者的肝功状况，乙肝病毒复制的活跃程度，确定是否用药治疗，需要化验肝功，病毒DNA定量，如果肝功异常，病毒数量多，需要使用抗乙肝病毒药物，尽管有副作用，但可以抑制病毒繁殖，对延缓病情有帮助。
乙肝大三阳携带者能生小孩，做个乙肝病毒DNA定量，如果大于10的6次方。到怀孕后期26到28周，服用抗病毒治疗，生后停药。孩子出生后注射乙肝疫苗加乙肝免疫球蛋白。百分之九十五以上可以阻断乙肝病毒传染孩子。
如果有大三阳，也是可以要孩子的，如果目前已经怀孕，首先需要化验乙肝病毒指数，如果乙肝病毒指数高，说明具有传染性，怀孕24-28周以后及时抗病毒治疗，建议用抗乙肝病毒b类药，同时孩子出生以后，及时注射乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗。如果目前还没有怀孕，乙肝病毒指数高，建议抗病毒治疗，将乙肝病毒指数控制到正常水平，同时肝功正常，病情稳定以后可以怀孕，定期复查乙肝病毒指数。
用药治疗最快一到三个月转为小三阳。2初期可以是小三阳，也可以是大三阳，也可以是一阳等3乙肝小三阳，肝功能正常，乙肝病毒dna阴性代表有乙肝病毒感染了，是乙肝病毒携带者，但是不能代表乙肝就自愈几率大，还需要查腹部彩超了解肝脏形态变化，了解有没有肝硬化等。
如果乙肝大三阳检查肝功正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者。此类乙肝大三阳患者应动态观察，每6个月进行一次HBV血清学和肝功能生化指标及B超的检测，在生活中应避免饮酒和过度疲劳，对于乙肝大三阳发展为肝硬化的患者，无论是处于代偿期还是静止期，都应该积极的接受保肝护肝的治疗，治疗原则是乙肝病毒复制指标阴转，肝纤维化程度减轻，逐步恢复肝功，防止肝硬化并发症的发生。
