26岁,男,8年前得了iga肾

会员89162695 男 27岁 已回复
26岁,男,8年前得了iga肾病综合症,一直激素治疗,今查尿蛋白++,说要再次肾穿,怎么办?不做活检可以吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘功伟 医师 广西医科大学附属肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:肺炎,II型糖尿病
已帮助用户: 30359
问题分析:你好,根据你的病情描述,你存在肾病综合症,一直口服激素进行免疫治疗,仍有反复蛋白尿,考虑是病情控制不佳引起。
意见建议:建议去医院肾内科就诊,完善尿蛋白定量,彩超引导下肾脏穿刺活检术等明确病情。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:  除了在正常的三餐外,需要吃以上的食物外,水果也是必不可少的。可以吃些荔枝和香蕉。但是荔枝等水果的食用也要因人而异。香蕉,肉质柔软,吃起来香甜可口,尤其是老年人喜爱的。香蕉中含有多种维生素,如胡萝卜素、硫胺素、烟酸、维生素C、维生素E、维生素P等,其中维生素E能增加血管壁的弹性。另外,香蕉中含有较多能降低血压的微量元素钾离子,较适合于高血压患者食用。但是,还有一点应该注意:香蕉中还含有较多的钠盐,肾功能不良的人多吃香蕉等于多吃钠盐。据了解,肾功能不全的病人,食用香蕉过量,会增加肾功能的负担,延缓病情的好转,并有引起病情恶化的可能。由此可见,香蕉虽然营养丰富,但是肾脏病患者食用时要慎重对待,切莫过量。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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IgA肾病达到4级已经比较严重,这一期肾小管已经发生了萎缩、肾间质浸润,患者体内有大量的代谢产物不能正常排出,所以在临床上会产生高血压、电解质紊乱,少尿。更可怕的是引起无尿,意味着患者已经步入了尿毒症期,用一般的治疗已经无效。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

可以适当的吃凉粉,IGA肾病也需要注意饮食的,主要是低盐,低蛋白、低脂肪饮食。需多吃新鲜蔬菜水果,禁食辛辣、刺激、腌制食物、忌烟酒。在日常习惯上应注意多休息、避免熬夜劳累。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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iga肾病吃富含维生素的蔬菜水果对身体健康有益,可补充身体营养,促进新陈代谢,荔枝、柿子、柚子这三种水果不要吃,其他水果都可适量补充,蔬菜方面不要吃有肾毒性的食物,如豆芽、发芽的土豆等,吃芹菜、萝卜对肾脏是有益的。平时饮食以清淡为主,减少盐量的摄入,不宜吃荤腥食物、辛辣刺激性食物,平时注意多休息。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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iga肾病饮食上应该,高糖低脂如:蜂蜜,果汁等。含维生素量高的食物,如:大枣,绿叶蔬菜,柑橘,黄瓜,猕猴桃等。适量补充蛋白质,如:牛奶,鸡肉,鱼肉等。饮水应该适量,遵医嘱。另外禁止吃含钾高,钠高的食物应该禁食,山楂,香蕉,芹菜,韭菜,辣椒等。病情严重的去医院做检查后配合药物治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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病活的几率有35%,在20年内进入终末期肾衰。可能会出现身体水肿的现象,可能会出现腰部的疼痛,还可能会引起血尿的产生,所以要进行有效的治疗,可以通过使用肾脏移植手术的方法进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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如果孩子血压控制良好,在医院完善肾功能检查且指标趋于正常,完善尿常规,尿蛋白指标和血尿指标也趋于稳定甚至转为阴性,说明该患者得到比较有效的控制,所以患者一定要定期到医院复诊,因为它是慢性肾脏病,目前未能完全治愈。控制效果良好的孩子不必紧张,该患儿完全可以正常上学或工作。患IgA肾病的孩子,平时的生活中要谨记规律作息,饮食方面要注意低盐、低脂,避免食用大量盐分或油脂,否则会导致高血压病出现。

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