一般情况下,半月板损伤同时伴有膝关节骨性关节炎的老年患者、半月板损伤位于白区的中年患者、半月板边缘撕裂的青年患者适合关节镜下半月板修整术。其中,老年患者和中年患者的情况,由于损伤不为缺少血液供应,因此半月板损伤很难完全愈合,因此适合关节镜下半月板修整术。青年患者的情况,即使缝合也几乎不可能愈合,因此也需要进行关节镜下半月板修整术。
一般情况下,关节镜术后3-6个月可以消肿。具体情况分析如下:
关节镜手术消肿的时间,首先要明确疾病的类型,一般术后可以进行踝泵训练,配合冰敷和患肢抬高两周左右基本消肿,3个月到6个月即可完全消肿。但是为了恢复关节周围肌肉的力量,尤其是重要的肌肉萎缩,术后需要进行大量的康复训练。如果每天晨起肿胀消退,经过一天的高强度训练,关节会出现明显的肿胀,可以用冰敷或抬高患肢消肿。
半月板关节镜多术后注意负重和膝关节屈曲角度。
半月板关节镜术后要注意术后短期内要注意对膝关节的负重进行控制,如果是半月板的修整,应该减少膝关节的重量。此外,膝关节屈曲的角度要注意,如果是半月板的后角,4-6个星期不能屈曲不能超过90度以上。
患者平时应该保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,多吃富含钙质的食物,多休息,不要劳累。
一般情况下,半月板关节镜手术住院3-7天左右,具体内容如下:
半月板关节镜手术也就是半月板损伤微创关节镜下手术,通常分为损伤撕裂的半月板游离缘切除,半月板修整成形和撕裂位于红区或红白交界区,给予不同方式的半月板缝合。因为一般在患者处于全麻或腰硬麻醉的状态下进行,通常在术后1-2天就可以下地走路,所以根据患者身体康复状态,住院3-7天左右即可。
半月板关节镜手术后要注意的事项有以下几点:
1.半月板关节镜手术后,患者应注意术后伤口的感染,行关节镜术后,由于关节需予生理盐水充盈,术后伤口容易渗湿,一定要及时更换敷料。
2.半月板关节镜手术后,患者应加强患肢的功能锻炼,主可通过踝泵锻炼、股四头肌收缩以及伸膝直腿抬高锻炼,来预防深静脉血栓。
3.半月板关节镜手术后,患者在平时屈膝的时候,不要超过90度,防止伤口撕裂。