腹痛,因病变常累及回盲部,故疼痛最常见于右下腹,触诊时可发现局限性压痛点,增生性肠结核并发肠梗阻时,腹痛主要为绞痛,并伴有肠梗阻的相应症状。腹泻与便秘,腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一。
肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性,特异性感染,临床表现有下列情况,腹痛,主要位于右下腹或脐周,间歇性的发作,餐后加重,常伴有腹鸣,排便和肛门排气后可以缓解,是大便习惯的改变,平常结核常伴有腹泻,粪便成糊样,没有脓血,不伴有里急后重,表现为腹泻与便秘交替,增生型的肠结合以便秘为主,腹部包块,主要位于右下腹,比较固定有轻到中度的压痛,主要见于增生型肠结核。
肠结核狭窄,腹痛可给予抗胆碱药或其他解痉药。伴有不完全性肠梗阻者,给予胃肠减压以减轻梗阻近端肠管的扩张与潜留。完全性肠梗阻,肠道大量出血经积极内科治疗仍未能满意止血者需要手术治疗。
肠结核的检查主要有专科医生的病史询问、体格检查,以及一些实验室和器械辅助检查,比如血常规、红细胞沉降率、胸部的X平片这些一般检查。还有就是需要相应的比较特殊的,比如X线的钡餐或者钡剂灌肠检查、显微结肠镜检查,必要的时候可以在镜下进行活体组织的病理检查。
要积极配合医生治疗,首先要消除症状,强调早期治疗早期病变是可逆的改善全身症状,可以促进病灶愈合。可以采用抗结核药物治疗,同时多注意休息,可以增强自身体质或者抵抗力,多吃新鲜水果蔬菜等。