血压150,空腹血糖9.6,尿

会员96761352 28岁 已回复
血压150,空腹血糖9.6,尿酮体+1,尿蛋白+1,尿酸601,做24小时尿检测,尿蛋白定量83,微量白蛋白46.9,尿转铁蛋白2.85,其余正常,医生让我吃药,请问我肾脏有问题吗?尿酸高,但是我没有痛风的症状,怎么回事,谢谢!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谢坦 医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死,高血压,室上性心动过速...
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问题分析:你好,这属于糖尿病肾病的症状,血尿酸偏高是由于体内嘌呤代谢障碍导致的,常和肥胖,高血压,糖尿病,冠心病等同存在。是一种代谢性疾病,慢性病。
意见建议:这属于糖尿病肾病,应该积极治疗,包括控制血糖、血压,改善肾脏微循环,尿酸高合并出现关节炎,痛风石,关节畸形时才可以称为痛风,不合并出现关节症状的情况下称为高尿酸血症。
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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指导意见:你好根据你的检查情况来看,考虑一个情况存在高血压,糖尿病,以及糖尿病导致肾脏的并发症,同时存在高尿酸血症,像这种情况,首先需要服用降血压的药物,可以考虑服用卡托普利,血糖高可以考虑服用达美康,高尿酸血症,可以考虑服用,别嘌呤醇进行治疗,治疗期间需要清淡饮食,不吃油腻辛辣刺激性的食物,控制好饮食适当的运动,请您对我的回答作出评价,谢谢!
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钟盛华 医师 吉安市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸...
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问题分析:通过描述患者的血糖是很高的,需要注意糖尿病的可能,需要及早的行检查了解。尿酸高不一定是会有痛风的形成。
意见建议:目前患者的肾脏是有问题,需要行药物进行治疗。而且要行葡萄糖耐量试验检查了解,如果有糖尿病需要行药物降血糖治疗。
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肖勇 主治医师 湖北脑血管病医院内科 二级
擅长:面神经炎,脑血管病,癫痫,偏头痛,甲状腺功能亢进症...
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指导意见:你好,根据你的检查结果考虑是糖尿病肾病,高尿酸血症,目前没有出现脚趾关节痛,还不能诊断痛风,主要是控制好血压,血糖
相关问答

对于一般糖尿病的病人来说,如果空腹血糖能到6.8毫摩尔每升,说明血糖控制的还算可以,但是糖尿病的血糖控制标准和年龄有关,一般越年轻的病人还是要控制得更严格,对于怀孕的病人,血糖控制标准比正常糖尿病的非怀孕的病人也要更严格,所以如果是非孕妇空腹血糖6.8,还可以。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果目前患者空腹血糖为6.9mmol/L,这种情况暂时是不能定诊是糖尿病。尿病属于慢性代谢性疾病,通常是由于胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗引起。患者属于糖尿病高危人群。空腹血糖大于7.0mmol/L,可能是糖尿病。血糖6.9mmol/L的患者需要做糖化血红蛋白和口服糖耐量试验。糖化血红蛋白能够反映患者在8-12周的血糖水平,从而做出一个大致的判断。如果患者最终无法确诊为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖9.0是糖尿病几率无法确定,但相对是比较大的。空腹血糖一般在3.9-6.1mmol/L之间。建议患者可以在接下来的两天内继续监测血糖,若血糖数值超过6.1,则可以确诊为糖尿病。建议一旦诊断为糖尿病,一般需要低脂肪、低糖的饮食,避免巧克力、奶油等高糖食品。并且如血糖上升情况比较严重,患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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老年糖尿病正常空腹血糖约这八九即可。一般来说,对于老年患者来说,他的血糖应该是相对比较低的,而且还有一部分人还需要进行强化治疗或者是胰岛素注射来对他的血糖进行一定程度上的控制。但不伴有高血压等其他合并症、冠心病及其他部分,那么肝肾的功能这几点也不错,就是有糖尿病,那这大概就是这轻型了,能将空腹血糖保持在7上下就更好了。如果老年患者合并有其它的一种或几种合并症,比如高血压、心脏病等,那血糖应该要严格控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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若只观察病人每次空腹血糖值,就是无法定诊病人是否患有糖尿病,也就是说空腹血糖9.3mmol/L,无法用这个值来定诊病人是否为糖尿病。因为在很多情况下,空腹血糖并不是反映糖尿病程度的指标。一般来说,糖尿病患者空腹血糖高于或等于7.0mmol/L,或口服糖耐量试验2小时血糖高于或等于11.1mmol/L,则视为糖尿病。若要更进一步的明确诊断,建议病人1日内可测量血糖和糖化血红蛋白7次。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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若第一次测定空腹静脉血糖为7mmol/L,则仍不能肯定为糖尿病,若出现明显口干舌燥,大量饮酒、多尿表现,测空腹血糖为7mmol/L,基本可以明确的确诊糖尿病。
如无口干舌燥、多饮尿、食量大等,消瘦的表现,此时还要反复测空腹或随机血糖。若无上述情况时就可以考虑是否应该做糖耐量试验了,即检查空腹血糖或随机血糖。若空腹血糖高于等于7.0mmol·L,或随机血糖高于或低于11.1mmol·L-1,此时,就能确诊糖尿病。
在确诊了糖尿病之后,应该继续随访观察一年左右,以确保病情稳定并最终达到治愈标准。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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