您好,我最早是大三阳,没治变成小三阳,无不适证,健...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我最早是大三阳,没治变成小三阳,无不适证,健康查体病毒9.548E+07,转氨霉400
曾经治疗情况和效果:

医生叫吃恩替卡韦,一月后小三阳又变成了大三阳,这是怎么回事,病毒3次方,转氨霉降下去了,

想得到怎样的帮助:

我吃了恩替卡韦后才知道不好停药,停药后还容易反弹,我又后悔,又着急,请问有什么好办法能把这药安全停掉,用药3月

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:根据你的描述,结合你目前的情况,你抗病毒治疗效果非常好,需要长期治疗,你不应该后悔,而是应该庆幸早起抗病毒治疗了。
意见建议:乙肝大三阳可以转为小三阳,但是小三阳不可能转为大三阳,抗病毒药物停药是有标准的,不能擅自停药,平时不能饮酒,定期复查。
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王思船 主治医师 揭阳市榕城区人民医院内科 二级乙等
擅长:内科、
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指导意见:你好!乙肝必须积极的进行治疗,否则有转化成肝硬化,甚至肝癌的可能。乙肝的治疗主要是抗病毒治疗,从你的化验结果来看治疗效果还是很好的,千万不可擅自停药,大三阳患者一般要求转变为小三阳,同时谷丙转氨酶正常,HBVDNA转阴,这种情况下再继续服药两年左右才考虑停药。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好,乙肝病毒的复制模板存在于肝脏细胞里,一般的药物分子过大,无法进入肝脏里去发挥作用,这也是多年来药物治疗乙肝的局限,乙肝不是单纯的吃药就能好的药物可以控制病情不加重,但是如果想康复,需要分离病毒和肝细胞,促进肝细胞进入血液之后再清除病毒。
意见建议:在治疗期间一定要听从医生的指导和建议,要积极配合,对治疗有信心,不要产生抵触和消极的情绪,不要自己盲目用药、停药,以免影响到治疗效果。平时饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,不要抽烟喝酒,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:临床上出现大三阳变为小三阳的情况分两种:一种是,乙肝大三阳病毒复制减弱,乙肝e抗原为阴性,大三阳转为小三阳。第二种是乙肝大三阳在治疗的过程中,导致乙肝病毒发生变异,引起大三阳转为小三阳。
意见建议:乙肝的治疗主要是抗病毒治疗,患者一定要明确自己治疗的方向,只有达到乙肝病毒dna为阴性,肝功能正常才可以在医生的指导下停止治疗。对于出现乙肝大三阳转为小三阳的情况,一定要及时到正规医院进行详细的检查,明确自己的病情发展状况,进行对症治疗。如果您对此还有什么疑问,可以点击网站两侧的商务通进行在线咨询。
相关问答

小三阳可以转变成大三阳,乙肝大三阳和小三阳,是人们对乙肝病毒在人体不同感染情况的一种俗称,乙肝大三阳是指乙肝五项检测结果中,乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体为阳性。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

首先临床上的大三阳和小三阳之间是可以转化的,大多数并不会长期处于一种乙肝病毒量过高严重的肝损害的情况之下,大多数是在病情稳定和不稳定之间来回转化的。只要是病毒量不高,肝功能正常的情况下,无论是哪一种指标的转换都没有很大的影响。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳和乙肝小三阳,是乙肝五项常见的结果之一。乙肝大三阳的临床意义,是乙肝病毒在体内大量复制,病毒载量高,传染性强。乙肝小三阳的临床意义,是乙肝病毒在体内复制量不断减少或者不复制,乙肝病毒载量相对较低,传染性更弱。乙肝大、小三阳自然转换,取决于机体的免疫系统。当机体的免疫系统发生变化,抑制乙肝病毒复制,就可以由大三阳转为小三阳。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳自身发生免疫反应,产生抵抗力以后把病毒清除,也是从大三阳转为小三阳的,但比医学上称为自然转阴,小部分可以自然转阴,大三阳自然转为小三阳的几率小于为2%,不要把希望放在自然转阴上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝小三阳传染性较低,大三阳传染性较强。乙肝大小三阳可以相互转化,小三阳转成大三阳,意味着乙肝病毒复制活跃。平时注意休息,避免劳累。清淡饮食,多吃新鲜水果和蔬菜,忌烟酒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳和小三阳这分别在于大三阳的传染性较强.而小三阳会传染性较弱一点.不论是大三阳还是小三阳、只要肝功能检查正尝肝B超检查也没有肝结构病变、就是病毒没有发作、只是病毒携带者、不必治疗如果肝功能或肝B超检查不正尝才是肝炎病人,需要及时治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究