高血压引起的眼底出血会影响视力,甚至导致失明。高血压病人由于血压过高,或者眼底动脉硬化等因素,会导致出现眼底血管出血。高血压病人眼底出血是常见的并发症。积极治疗眼底出血的同时,一定要把血压控制好,只有把血压控制好了眼底出血才可以得到改善.。平时还要注意良好的生活方式,适当配合软化血管的药物应用。
如果有眼底出血,建议到正规的医疗机构做进一步的分析,看看是不是由于高血压引起的。
一旦确诊为高血压性眼底出血,就要从根本上解决,要想办法降压、降血压。高血压性眼底出血时,血压控制在130mmHg以内,舒张压85mmHg以内。需要病人每日进行血压的检测,服用降压药物,要注意情绪稳定,避免情绪波动引起的血压急剧上升。还可以口服扩张血管的药物来缓解血管的压迫,降低出血的发生。如果出现了眼底出血,需要进行针对性的处理,如果出血不多,可以自行恢复。平时要注意保护视力,避免用眼过度,尽量多出去散步,多参加一些室外运动。
长期的高血压就会容易引起毛细血管壁破裂,精神有改变就会容易产生动脉硬化。可以采用喝活血化瘀的药物来进行治疗,同时还要控制好血压,注意饮食,少吃含盐量比较高的食品,以免引起血容量的增加。
高血压可导致眼底疾病,如视神经乳头水肿和眼底出血。现在要将血压控制在正常范围内,以避免将来出现这些并发症。平时,还需要低盐低脂饮食、适度运动、长期坚持口服抗高血压药物、血压变化测量和血压控制在正常范围内。之后,眼底出血是不太可能的。
病情分析:
意见建议:眼底出血多因高血压、糖尿病、视网膜血管阻塞或免疫功能异常引起,常见于高血压视网膜病变,糖尿病视网膜病变,视网膜静脉阻塞,视网膜静脉周围炎性病变。本病病程长,易反复发作,常引起增殖性视网膜病变、新生血管性青光眼等眼部严重并发症,如不及时有效的治疗,常可导致失明。
视网膜动脉属终末动脉,毛细血管属连续型,其内皮细胞间的联结为紧密的封闭小带型,血管内物不能进入视网膜,形成血———视网膜屏障,视网膜血管是自动调节。无论全身或眼部的病变,当破坏了视网膜血管自动调节功能,就会产生异常的血管反应,使血管及其屏障功能受损而产生病变。
目前认为,眼底出血的病因有(1)机械性阻塞,如血栓(2)炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁,如视网膜静脉周围炎,视盘血管炎。(3)全身性血管病和血液病,如高血压,糖尿病等视网膜病变。(4)视网膜血管异常,各种不同的病因导致相同的病理损害,如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。
中医认为:气温则血活,气塞则血凝,临床上气虚不摄或气虚运行迟滞,或气滞血行受阻则容易引起上眼底出血,瘀血阻滞目络,常导致眼前浮云飘移,如旌旗拂摇,视物黑茫不见,反复发作,可出现眼部胀痛等,直至失明。
对于视网膜血管出血的治疗,目前多采用激光疗法,以及选用止血剂,纤溶制剂,抗血小板聚集剂等药物治疗,有一定的效果,但远不理想