儿童血清碱性磷酸酶高的原因有以下几点：
1.生理因素:儿童正处于生长发育的快速期，碱性磷酸酶是骨代谢的标准。在骨骼生长的过程中，碱性磷酸酶的含量会比较高，然后血清碱性磷酸酶会升高；
2.病理因素:如缺钙时，血清中的碱性磷酸酶会升高，同时会表现出低出血钙、高血磷的现象。还有一些情况是肝细胞功能受损或肝细胞坏死，也可表现为碱性磷酸酶升高。另外，如果碱性磷酸酶明显升高，也要注意恶性肿瘤的可能。
单纯的血清碱性磷酸酶低于正常范围时，不结合其他检查结果不具有代表性，需要结合其他检查结果，共同进行诊断。另外，在重症慢性肾炎，甲状腺功能不全，严重贫血，营养不良，维生素缺乏，坏血病，呆小症等疾病中会出现碱性磷酸酶降低的现象。
血清碱性磷酸酶偏高，可能是胆道系统疾病。比如阻塞性黄疸，胆总管梗阻、胆道肿瘤和胰头癌时，会有碱性磷酸酶升高。完全性阻塞性黄疸，有80%碱性磷酸酶可升高到正常值的五倍左右。还有肝细胞性黄疸，碱性磷酸酶会升高到正常值的3倍左右。骨骼系统疾病也会导致碱性磷酸酶升高，比如软骨症，肢端肥大症，佝偻病。
成年人的碱性磷酸酶的正常值应在40-150之间，如果增高了就提示可能发生了，阻塞性黄疸，肝硬化，肝坏死，碱性磷酸酶明显升高。原发性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高，与癌组织中或癌肿周围肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关。
儿童出现碱性磷酸酶偏高，生理情况下与骨生长和脂肪餐后分泌等相关，属于正常。也可能是肝胆系统疾病和骨骼疾病，各种肝内外胆管梗阻性疾病都会引起碱性磷酸酶增高。
小孩碱性磷酸酶高有可能是因为儿童生长发育较快，骨骼中碱性磷酸酶比较活跃，相对就会出现此数值偏高的现象，这是属于生理性的因素，也是小孩所特有的。另外也有可能会存在某些病理性的因素，比如小儿缺钙，严重贫血，梗塞性黄疸或者某些肝脏疾病。
