您好,我有强迫症,也有很多被害想法,大脑很难受,反...

会员53691138 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我有强迫症,也有很多被害想法,大脑很难受,反复不停地想很多问题,睡眠很不好才5小时不到,醒来后就想个不停,白天也想,高度紧张恐惧,然后以前吃过帕罗西汀和奥氮平,又换成氟伏沙明和利培酮,然后去年12月都自行停药了,强迫多疑被害加重了很多,今年2月底开始只吃曲优(舍曲林)现在吃四片(早晚各两片)一个半月了,强迫和多疑被害加重了很多,很敏感多疑,难道舍曲林吃了加重强迫症吗?是不是没有同时服用奥氮平或利培酮,多疑被害想法加重,引起强迫思维和行为的加重呢?我现在要把舍曲林换成其他什么药吗?还是先加上奥氮平或利培酮,和舍曲林一起服用一段时间看效果,如果强迫还是没有缓解,再把舍曲林换成其他药呢?帕罗西汀对性功能影响较大;氟伏沙明只能吃四片(吃四片期间去年9月还有一些新的强迫思维和焦虑的,很痛苦)吃五片头晕手发抖。现在舍曲林吃四片一个半月强迫和多疑被害想法加重了很多。吃什么强迫症的药好呢?氯米帕明对心脏影响大,副作用太大,我2013年7月心电图:心动过缓伴不齐,这几年一直紧张焦虑恐惧,心脏肯定不好。去年6月奥氮平吃三到四片还有一个被害想法没有消失,就换成了利培酮(只能吃两片,吃三片头也晕)利培酮对性功能影响大(虽然控制妄想效果很好)不能吃利培酮了;吃奥氮平期间白天要睡觉,没有力气运动。吃什么药呢
曾经治疗情况和效果:

江苏地级市精神类专科医院,专家说是精神分裂症伴有强迫症状,也有专家说只是强迫症(强迫思维和行为)。

想得到怎样的帮助:

我要加治疗多疑和被害想法的药吗?多疑和被害想法的药和舍曲林一起吃了看看,还是直接把舍曲林换成其他什么药呢

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,这些药物都是会有副作用的,积极治疗的,营养饮食的!
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马剑波 医师 大名县妇幼保健院儿科 二级甲等
擅长:营养不良,新生儿感染性肺炎,新生儿病毒感染,新生儿...
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问题分析:强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症,焦虑症的一种。患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。药物治疗可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。①氯丙咪嗪:对强迫症状有较好的疗效,
意见建议:同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。氯丙咪嗪的治疗剂量 为150~300mg/日,分2次口服。开始用时剂量宜小,逐渐加量。这是传统用药,目前使用率较低。
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童艳 上海知趣信息公司心理诊所
擅长:业心理辅导,婚姻心理咨询,性心理咨询,中老年残疾人...
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心理分析:你好:强迫症是总想或总做一些或一个事情,自己有时认为这样是不好的(不应该的),但控制不了不做或不想,总处在控制和反控制的痛苦中
心理指导:首先,加强心理护理,以支持疗法为主要内容,尤其是患者家属不能嫌弃和鄙视患者,帮助其树立战胜疾病的信心
相关问答

强迫症,会长期反复的强迫思维,以及伴随的极度紧张、担心害怕等焦虑情绪以及抑郁情绪,可能会使大脑处于极度疲劳的状态,影响大脑的正常功能,造成大脑注意力不集中、反应迟钝、记忆力变差等。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

有完美主义,内心脆弱和偏执性人格的人群最容易患上强迫症,这几种人的性格容易处于焦虑的状态,环境的改变能给他们的心理造成很大的压力,促使行为,由于过度认真,且仅或者是执拗而造成强迫症。强迫症可以通过药物和心理疗法改善强迫症的症状。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

强迫症是属于一种心理疾病,治疗的情况是要因人而异的,主要还是病人心理以及意志的情况来决定的,要去正规医院进行治疗,可以选择药物和心理同时进行治疗的,平时也要注意保持心情放松。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

强迫症失眠可以采取以下方法治疗:
1、首先要调整好自己,缓解一下紧张焦虑的情绪,听一些轻音乐,保持积极的心态,乐观的对待事情。要多做体育锻炼,改善自己不良的生活方式,避免过度焦虑、劳累和一些不良情绪。
2、强迫症失眠患者可以选择一些中草药或者中成药进行治疗。
3、一些中医理疗方法也可以缓解强迫症失眠的发生,包括针灸、穴位贴敷、艾灸或刮痧、拔罐、药浴等。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

强迫症是否会引起失眠,因人而异。具体如下:
1.有些患者的强迫症只发生在白天,像洗手一样,对睡眠没有太大影响。
2.有些病人重复一些想法或行为,例如门关不上,空气关不掉。他经常检查,反复检查。患者躺在床上的时候,总觉得尿没有干,反复上厕所会影响睡眠。
3.一些喜欢干净的患者会熬夜反复清洁床单和地板,导致失眠。
4.强迫症后焦虑症状会影响睡眠。强迫症是否影响失眠取决于临床症状。如果患者晚上也被强迫症症状所吸引,就会影响睡眠。有些症状本身与睡眠有关。例如,反复去洗手间会影响睡眠,例如确保门没有关上。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

强迫症会导致失眠。
强迫症患者往往会有一些相关的症状,包括对某件事的过度担心、敏感、偏执、焦虑、恐惧甚至抑郁。对于强迫症患者来说,往往会出现失眠的症状。对于强迫症失眠患者来说,首先要做好自我调节,缓解一些紧张焦虑的情绪,听一些轻音乐,保持积极的心态,对事情保持乐观。保持清醒,多做体育锻炼,改善不健康的生活方式,避免过度焦虑、劳累和一些不良情绪。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。