患糖尿病五年,血糖12点左右,

会员96367032 54岁 已回复
患糖尿病五年,血糖12点左右,期间一直服用拜唐苹、达美康和二甲双胍,效果月来越不明显,由于经济问题没有去打胰岛素,想咨询一下有哪些药可以替换,但又不至于太贵。还有患者有贫血症状,可以服用什么药来改善?
补充提问:
症状:视力下降 空腹血糖:≥ 11.1mmol/L
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张萌 副主任医师 新余市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症...
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打胰岛素效果并不并不一定会很贵,像你现在使用的拜糖平每天要很多钱的。可以先检查糖化血红蛋白看一看,去内分泌科调整药物。
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贾晓利 医师 成都市第六人民医院内科 三级甲等
擅长:甲亢,老年人糖尿病周围神经病
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问题分析:糖尿病治疗问题,糖尿病病史5年,有眼部并发症出现,合并贫血,3联降血糖药物不能控制血糖至正常水平,原因考虑对降糖药物的继发性失效,
意见建议:建议根据情况尽快改为胰岛素降糖方案,这样可以控制血糖到正常水平,就会减慢合并症的发展,三联药物的价格与胰岛素差不多,希望对您的健康有帮助
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陶文远 医师 山西省中医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病周围神经病变,糖尿病,甲状腺结节,糖尿病肾病...
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指导意见:您好,根据您的描述,您现在使用的都是比较好的降糖药,建议还是医院检测糖耐量,胰岛素释放功能,糖化血红蛋白,然后来使用胰岛素。同时建议饮食清淡,不要吃辛辣油腻刺激性食物,放松心情,多吃蔬菜,小西红柿,黄瓜,配合运动。能代替药物的降糖药,只有胰岛素,且效果比较不错。
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曹智君 主治医师 莒南县中医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,感...
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指导意见:患者既往有糖尿病5年,目前空腹血糖控制很不理想,建议最好住院换用胰岛素治疗控制血糖,胰岛素有多种类型,有的胰岛素价格也不是太贵。你同时还患有贫血,建议应该化验贫血三项,以便根据化验结果再确定用药方案比较好。
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耿风云 护士 宣化区医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心功能不全
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指导意见:你好 根据你这种问题 吃药效果不好 何不改为皮下注射诺和锐30或者是50 钱不多效果还好 但是剂量得在医生的指导下用药
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:要根据当时情况来看,你目前的情况的话血糖还是比较高的,通过药物治疗效果已经不好了。
意见建议:我建议您最好是及时通过胰岛素来控制血糖,而且还需要监测血糖,通过血糖的情况来调整胰岛素的用量。
相关问答

关于如何控制糖尿病患者的血糖,经常强调糖尿病携带的重要性,即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。
1.饮食方面,要控制总热量摄入,合理搭配食物,少食、清淡饮食,戒烟限酒。
2.定期适量运动,循序渐进,长期坚持。
3.药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。
4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,充分了解糖尿病,避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。
5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

普通的食糖是尤为禁忌,如果糖尿病人确实比较喜好甜食,可以食用木糖醇等甜味剂,生物木糖醇在体内代谢缓慢,不会使胰岛素突然上升或下降,食品用后不会增加血液中胰岛素,加重胰腺负担,是最适合糖尿病患者食用的营养性的食糖代替品。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病的血糖诊断标准如下:
如果符合以下三种中的一种,就可以被诊断为糖尿病。
第一点伴随糖尿病症状,空腹血糖为7.0毫升。
第二点,随机血糖为11,1毫升。
第三点,在口服葡萄糖耐受试验中,2小时的血糖为11,1毫升以上。第一次发现血糖高于该指标,可以选择一天再复查。如果两次调查的血糖都超过糖尿病的诊断标准,就可以被诊断为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖在多大程度上为糖尿病的诊断标准如下。
如果有明显的三多一少糖尿病症状,血糖11.1mmol/L、空腹血糖7.8mmol/L随时可以诊断为糖尿病。如果不符合上述标准,就要进行葡萄糖耐量试验。2小时内血糖11.1mmol/L可诊断为糖尿病。如果两小时血糖7.8mmol/L,但<11、1moll/L,可诊断为糖耐量异常。如果没有明显的“三多一少”糖尿病症状,血糖11、1mmol/L、血糖11小时、1mmol/L也可以被诊断为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者需要从以下几个方面控制血糖:
第一,饮食上要低盐低脂、清淡饮食,限制每天摄入的总热卡,尽量避免糖上升指数高的饮食。
第二,饮食控制的同时要坚持体育锻炼,每周锻炼时间建议150分钟以上。
第三,控制生活方式后血糖控制尚不理想,应在专科医生指导下使用降糖药物治疗。
第四,生活方式及降糖药物干预后,加强血糖监测,在了解血糖控制情况的同时,防止低血糖的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病血糖控制方法如下:
1.饮食方面要控制总热量摄入、合理膳食、少吃、轻吃、禁烟限制酒。
2.在运动方面要有规律、适度的运动,循序渐进,长期坚持。
3.药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,进行必要的口服药物或胰岛素治疗。
4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,正确理解糖尿病,避免对糖尿病过分紧张和焦虑或完全不在乎的两种极端心理状态。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。