一方面可能是胰岛素用量偏小，需要逐渐增加胰岛素剂量；另外可能是胰岛素抵抗太重，机体对胰岛素的降糖作用不敏感，胰岛素就不能很好的发挥降糖作用，需要更大剂量的胰岛素才能把血糖降下来，或者加用改善胰岛素抵抗的药物。
是可以使用胰岛素的，血糖偏高，如果长时间服用药物并没有控制好血糖，或者出现与血糖偏高的，那么胰导素的效果会比较好一些。可以使用胰岛素，帮助控制好血糖，同时少吃点甜食，零食，多跑步多运动。
胰岛素打了是可以停的，只要血糖控制到正常范围或者可以服用口服药物的时候就可以停用胰岛素。胰岛素有中效、短效、长效的胰岛素，可以慢慢的停，如果之前用三餐胰岛素加睡前胰岛素的方案，血糖控制比较好，三餐的胰岛素中可以把中效的胰岛素停用，只用长效胰岛素再加用口服的降糖药物治疗。
孕妇血糖空腹血糖仍然超过5.1mmol/L，餐后1小时血糖超过10mmol/L，餐后2小时血糖超过8.5mol/L时就需要打胰岛素，具体分析如下：
妊娠糖尿病需要合理搭配饮食，少吃多餐，适当增加运动量，使空腹、餐后血糖都达标。只要通过饮食、运动调理后，血糖仍不达标就可以注射胰岛素，以保证胎儿的健康发育。
一般情况下，孕妇血糖高能打胰岛素。
因为胰岛素注射液不会影响胎儿的发育，孕妇可以放心注射。孕妇高血糖容易导致早产、流产、胎儿畸形、孕妇泌尿系感染、新生儿低血糖等症状。怀孕期间对血糖的要求比较严格，以保证胎儿健康的发育。孕期糖尿病首先需要控制饮食及适当增加运动量，在血糖仍不达标的情况下，需要启用胰岛素的治疗。
如果空腹血糖超过5.3餐后一小时血糖超过7.8，餐后两个小时血糖超过6.7，只要有一项不达标，都可以选择应用胰岛素进行治疗，但不能仅仅依靠病人的血糖是否达标来决定是否应用胰岛素进行治疗。
