超声提示:1:双侧颈动脉粥样硬化。2:右颈总动脉分叉...

会员96328200 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
超声提示:1:双侧颈动脉粥样硬化。2:右颈总动脉分叉处混斑形成。3:右椎动脉内径窄,右椎动脉血流阻力指数增高。患者自述头晕耳鸣,心慌。
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医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘辉 副主任医师 河南省中医院外科 三级甲等
擅长:在中西药治疗的基础上,配合手术和介入治疗血栓闭塞性...
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根据病情,有明显的动脉硬化,需要进一步检查,明确狭窄程度,评估后可考虑是药物保守治疗,或者是微创介入治疗。但药物治疗是基础,需控制血压、血脂,血糖等因素。
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谭玉群 医师 江门市五邑中医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,面神经炎,重症肌无力,帕金森病,失眠症,...
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问题分析:根据您的症状描述,结合检查结果,诊断考虑为脑供血不足所致上述症状的可能;心慌要注意排查心脏方面的问题。
意见建议:建议及时到医院神经内科就诊,治疗上以改善脑循环、调脂稳定斑块为主,常用药物有阿司匹林、阿托伐他汀、天麻素胶囊等;心慌方面完善心电图检查以明确,平时注意休息,作息规律,低盐低脂饮食。
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王伟 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:急性上呼道感染,感冒,慢性咳嗽,变异性咳嗽,慢性支...
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指导意见:你好,这种情况是高脂血症、动脉硬化,需要服用瑞舒伐他汀、阿司匹林、血塞通等药物降脂降低血液粘稠度改善循环治疗。平时注意低脂低盐饮食,加强运动锻炼。
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崔小妮 主治医师 旬邑县医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,幽门管溃疡
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指导意见:该结果提示患者血管硬化,不排除脑供血不足,建议口服西比灵,脑心通,阿斯匹林,阿托伐他订。
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袁圣龙 医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病
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问题分析:你好,颈动脉超声提示动脉粥样硬化,说明脑动脉也存在粥样硬化及狭窄,导致脑供血不足,引起头晕,耳鸣的症状。
意见建议:建议现在就要做好一级预防及二级预防,一级预防包括改善生活方式,低盐低脂饮食,注意休息。二级预防口服抗凝,调脂药物,改善脑循环药物,如阿司匹林,辛伐他汀,尼莫地平。
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孙文静 医师 封丘县中医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,急性上呼道感染,感冒,肺炎,慢...
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指导意见:你好,首先考虑可能是由于脑供血不足导致的,颈动脉血管彩超显示有斑块形成,右椎动脉狭窄供血不足导致的,建议要抗动脉硬化和稳定斑块药物,扩血管改善脑供血药物治疗一下。
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好,根据你的意思可能是因为颈动脉粥样硬化斑块形成供血不足引起的上述不适症状,建议注意低脂肪低钠饮食,口服拜阿司匹林,氯吡格雷,瑞舒伐他汀,敏使朗治疗
相关问答

一般来说,双侧颈动脉粥样硬化分下列3种情况:
首先,如果仅仅是单纯的动脉粥样硬化,斑块比较小,不会导致管腔变窄,对这类病人必须控制高血压,高血脂和高血糖等,还要注意饮食清淡和适当锻炼,血脂偏高者,可口服降脂药治疗。
其次,如果动脉粥样硬化斑块导致管腔局部变窄,变窄不充分,其治疗与第1种情况类似,但这类病人建议颈动脉彩超至少1年复查1次,并密切注意斑块有无恶化危险;
最后,是颈动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄大于或等于管腔狭窄,甚至部分病人出现头昏,头痛的症状。那么就需要及时做颈动脉CTA,并根据情况采取手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

出现双侧颈动脉粥样硬化,属于血管硬化退变的表现。首先一定要注意低盐低脂低糖饮食,从而减少血管垃圾的形成,避免在颈部血管部位沉积。其次,可以口服药物。再有,当发生颈动脉狭窄、供血不足时,要进行颈动脉内膜剥脱术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,对两侧颈动脉发生动脉粥样硬化时,若动脉硬化较轻微,并未引起严重阻塞,也未引起脑部供血不足而患者根本无症状。若是患者在长时间生活中都不注意保护自己的心脑血管系统,很容易形成缺血性中风或者脑动脉瘤。
对于颈动脉硬化患者来说,主要是通过药物治疗,例如阿司匹林、瑞舒伐他汀和贝前列腺素钠等,但是这些药物只能起到缓解症状的作用,并不能从根本上解决问题,所以建议采用口服治疗的方法来预防动脉硬化的发生。如颈部血管动脉硬化出现比较严重时,可采取手术治疗,主要有开刀和介入支架两种方法,需根据患者具体情况选用不同方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

双侧颈动脉粥样硬化斑块可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:如果症状比较轻微,患者应该注意一般治疗,即注意休息,平时还要注意进行多运动,促进血液循环,尽量防止斑块形成,有助于缓解症状。
2.使用药物:如果症状较重,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有瑞舒伐他汀钙片。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

双侧颈动脉粥样硬化是一种较为严重的疾病。
脑部的血液主要来自于颈动脉,如果是脂肪沉积在两侧的颈动脉上,那么斑块就会出现不稳定的情况,会出现破裂出血,破裂的斑块会进入到血液中,从而导致脑梗塞,因为斑块是双侧发生的,所以斑块会形成附壁血栓,或者导致颈动脉管腔狭窄或者闭塞,从而导致缺血性脑卒中。以纤维素为主的斑块,其稳定性较好,中风的几率也较低。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,颈动脉粥样硬化是否严重需要根据病情的轻重程度进行分析。具体情况分析如下:
轻微的颈动脉粥样硬化并不会影响到大脑的血液供应,但如果是严重的,则会表现为肢体麻木,如果颈动脉粥样硬化形成的斑块脱落,就会导致脑梗塞。颈动脉粥样硬化的病人要多休息,不要剧烈的活动,定期监测自己的血压,血脂,血糖,同时也要避免食用高脂肪高盐的食物。可以多吃海带、紫菜等,可以有效地抑制体内的胆固醇。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治