乙型病毒性肝炎的治疗方案及选药的依据

匿名 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
乙型病毒性肝炎的治疗方案及选药的依据
曾经治疗情况和效果:

女,60岁,腹部不适,乏力,恶心,胃纳减退7天,尿色变黄2天,体检:体温36.8,浅表淋巴结无肿大,巩膜中毒黄染,肝平软,无压痛,肋下可及,质软。
实验室检查:WBC:8.3×109/L,血清谷丙转氨酶740u/L,总胆红素84umol/L,直接胆红素40umol/L.
乙肝两对半:HBsAg(+)、HBeAg(+)、Anti-HBc(+)

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抗病毒治疗方案及选药的依据

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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:根据你的描述,结合患者目前的化验检查结果,属于黄疸型乙肝,至于是急性还是慢性,建议患者去医院肝病科咨询检查住院治疗以明确。
意见建议:如果半年以前就发现感染了乙肝病毒,目前属于慢性乙肝急性发作,在抗病毒治疗的基础上保肝、退黄及综合治疗。至于抗病毒治疗方案,可以选择拉米夫定或者恩替卡韦,最好是后者,因为抗病毒见效快,耐药率低等等。
相关问答

孕妇乙型病毒性肝炎主要通过血液传播、母婴传播、性传播,具体表现为:
1、血液传播:如接触到孕妇或其他血液被乙肝病毒污染的患者的血液,一般由手术过程或输血导致的。
2、母婴传播:分为两种情况,通过胎盘在体内传染给胎儿,或在生产时由产道接触到羊水、血液导致的感染,建议定期检查,做好母婴阻断传播。
3、性传播:被病毒污染的血液、精液、分泌物导致的传播。
4、如果同乙肝患者就餐,要注意自己有没有口腔溃疡,因为病毒接触到血液可造成传染。但乙肝病毒一般不通过消化道传播,正常情况下共同就餐传播几率较低。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。主要是通过血液传播,性传播,或者是母婴传播的途径,要与家人分餐饮食,避免相互交叉传染。还有家人在没有抗体的情况下要及时注射乙肝疫苗进行预防。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙型肝炎是通过血液传播、性传播和母婴传播的病毒性肝炎,绝大部分人感染乙型肝炎都是小时候妈妈通过母婴传播感染的。乙型肝炎需要血液隔离,也就是说,不要共用牙刷,剃须刀等有血液接触的物品,不要发生高危性行为,可以避免乙型肝炎的传染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙型肝炎难以去根,治疗上目前没有特效药。可以去正规医院进行检查,积极配合医生积极治疗。从生活方面注意,饮食要定时定量,尽量不要饮酒,吃好消化的食品,多吃蔬菜水果,少吃肉类和蛋类。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙型病毒性肝炎成年以后感染是可以自愈的;大部分感染是因为幼年或者一些特殊感染所致,很多是乙肝携带者。如果是乙肝携带者,也不要恐慌,但是还是要放在心上,要定期做肝脏的检查。肝脏检查不只是单纯的肝功检查,肝功能只是它的一个方面。现在对乙型肝炎的检查是全方位的、多方面的检查,这样来评估肝脏功能,争取早期发现炎性活跃,早期达到延缓病程的目的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙型肝炎也就是乙型肝炎的简称,如果只是轻微的,那么从外表是看不出来的,比如乙型肝炎病毒携带者,只是体内存有病毒,但肝脏并没有发炎,所以基本看不出来,而肝炎,那么则可以从脸色等方面看出来,但是这通常都很严重了,所以在生活中要注意卫生习惯即可。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究