在做心电图时说心肌缺血,平常老

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在做心电图时说心肌缺血,平常老感觉没劲儿,头疼
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关红 主治医师 西安高新医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,高血压,呼吸系统疾病,胃肠道疾病,急诊内科...
你好,自己有没有高血压或者其他的问题,一般年轻人心电图的特异性不强
王权鹏 医师 江苏省人民医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,自己有没有高血压或者其他的问题,一般年轻人心电图的特异性不强
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心电图心肌缺血的表现,主要是缺血相关部位导联的ST段水平型,或下斜型压低,伴有T波的低平,或倒置,心肌损伤的心电图表现,主要是ST段抬高超过正常范围,当心肌损伤进一步加重时,心肌会发生坏死,心电图表现为坏死性q波的形成。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

在心肌缺血心电图的表现上,有ST段的压低或者弓背抬高,以及T波的倒置或者高尖。另外,还可以出现病理性的Q波,这些都是心肌缺血典型的心电图的表现。除了心电图还需要通过心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影来明确心肌缺血的部位程度,以及是否有心肌梗死的出现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌缺血与动态心电图的表现为ST-T变化与心肌梗死相关,ST段为一瞬性的横行或下斜,ST段弓背上升,T波低平,反向,双向。
心肌缺血主要是由于疲劳,心情激动,受凉,进食后的强烈活动引起的胸闷,胸痛,心慌,恶心,呕吐,或是上肢后腰的辐射疼痛,可以通过服用硝酸脂类的药物来缓解。对于部分检出异常的患者,行冠脉CT或冠脉造影检查可出现阴性结果,需要进行区别、诊断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心电图显示心肌缺血时,可以询问病人是否患有哪些疾病,是否有其他不适。如果是年轻人或者小孩,心肌缺血主要是由心肌炎、贫血、离子紊乱等引起的。
贫血时需要补充叶酸、力菲能、维生素B12、叶酸等。如果是心肌炎后遗症引起的心肌缺血,或是心肌炎,可以考虑配合抗病毒治疗,同时服用辅酶Q10、万爽力等营养心肌的药物。冠心病、高血压等原因引起的心肌缺血,可结合降压、降脂、抗血小板、稳定斑块等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心电图显示心肌缺血并不是很严重。
很多情况下心电图都会显示心肌缺血,例如心电图T波变化,ST段压低,抬高型变化,还有很多非心肌缺血也会出现ST-T变化,例如主动脉夹层,高血压引起的心室肥厚,心肌病,早期负极综合征,冠状动脉桥位,心脏神经官能症,心室壁瘤等。因此,要看是不是真的心肌缺血,还要结合一些辅助检查来判断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,心电图提示心肌缺血的患者需要做检查、使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
做检查:心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。电图提示心肌缺血的患者通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影以及核素心肌显像,明确心肌缺血的程度、部位,决定下一步治疗的方式。
使用药物:心电图提示心肌缺血的患者可以按照医嘱使用单硝酸异山梨酯分散片、复方阿司匹林片等药物进行治疗。
手术治疗:心电图提示心肌缺血的患者可以做冠脉支架植入手术、外科手术搭桥等方式进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治