慢性淋巴结炎20天左右可以好的，首先应检查颈部淋巴结肿大的原因，结核性疾病应首先排除，如果是由炎症引起的，应该使用抗炎药物，如果感到疼痛，可能是炎症，无痛，即非特异性，饮食上要多注意，也注意休息。
淋巴结炎和淋巴瘤都可以表现为发热、淋巴结肿大。但淋巴结炎，淋巴结肿大多呈疼痛性，可继发于上呼吸道感染后，也可是自身免疫性疾病的表现，抗感染或糖皮质激素有效。淋巴瘤的淋巴结肿大，多成呈无痛性进行性淋巴结肿大，除了发烧，可以有乏力，盗汗，体重减轻的症状，发热抗感染治疗无效。区别二者的金标准是淋巴结活检，病理诊断可以明确鉴别。
指导意见：你好！不一定呢，如果机体处于炎症急性感染期，血象就才可以发现异常。
问题分析：你好，慢性淋巴结炎很多时候炎症导致的淋巴结肿大，炎症好转后，肿大的淋巴结可以继续存在，没有继续增大及痛疼症状是不需要治疗的，
指导建议：是否黏连与炎症反复发作及个体差异有很大的关系，这个个体差异主要是每个人反复发作的次数，发作后持续治疗痊愈的时间每个人是不一样的，它表现为是否黏连及黏连的程度就不一样。
慢性淋巴结炎是常见的一类慢性炎症。
慢性淋巴结炎的患者一般具有局部的淋巴结出现红肿、疼痛的症状，尤其是颈部腋下出现不舒服的症状，多激发于头颈、面部、口腔的炎症长期刺激导致的，比如咽炎，颌下的根尖脓肿以及口腔溃疡等，长期反复刺激导致慢性淋巴结的发生。
慢性淋巴结炎的患者应该尽量注意饮食清淡，多喝开水，不能吃辣椒，不能喝酒，不要熬夜过度，不要着急和生气，很容易加重淋巴结炎的症状。
慢性淋巴结炎是不能自愈，要在医嘱下用抗炎的药物治疗。
患有慢性淋巴结炎的患者通常会导致牙疼和淋巴结肿大的症状，慢性淋巴结炎一旦肿大，是不会消失，炎症急性期我出现严重的感染、化脓等，需要到医院进行检查，在医生的指导下，积极的用抗炎药物进行治疗避免病情加重。
慢性淋巴结炎的患者养成良好的生活习惯，持良好的心态，稳定的情绪，远离烟雾、酒精、辐射、有害气体等，不吃辣椒刺激性强的食物。