乙肝两对半135阳性是需要进行治疗的。乙肝两对半135阳性就是人们通常所说的大三阳，提示病人体内有可能存在着病毒复制，有传染性，需要进行乙肝病毒的定量检查，如果病毒复制活跃，并且伴有转氨酶的升高，需要在医生的指导下，进行抗病毒治疗。
乙肝两对半的245阳性，不是小三阳，小三阳指的是145阳性。乙肝两对半的245阳性，也就是表面抗体阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性，提示既往感染过乙肝病毒，目前已经康复，但是需要通过乙肝病毒定量、肝功能的检查来排除隐匿性乙型肝炎的可能。
到正规的单位进行复检，因为抗原和抗体是两个对立的存在，不可能既存在抗原又存在抗体的。不要给自己太大的心里压力，多吃含维，锌比较多的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。
小三阳的传染性弱，很多小三阳的患者，它没有传染性。当然，五项都是阴性，要去医院打乙肝疫苗，小三阳患者一般是在乙肝五项检查中，乙肝表面抗原为阳性，乙肝e抗体为阳性和乙肝病毒核心抗体为阳性，说明既往感染过乙肝病毒，是急慢性乙肝患者。
乙肝五项四五阳性是乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性的，是代表既往感染乙肝病毒目前处于康复期，血清学目前还不稳定，有可能会出现抗体，也有可能会转为乙肝小三阳，所以需要定期复查观察肝功能、乙肝五项、乙肝病毒dna等，目前暂时不需要治疗。有乙肝病毒感染了就不需要在注射乙肝疫苗了。
检查乙肝两对半245阳性通常说明既往感染过乙肝病毒。
乙肝五项主要包括表面抗原，表面抗体，e抗原，e抗体和核心抗体。乙肝五项中245阳性，即表面抗体，e抗体核心，抗体阳性，说明曾经感染过乙肝病毒，目前已经康复，产生保护性抗体，即表面抗体阳性。乙肝两对半245阳性是比较理想的感染后恢复情况，需要进一步检查乙肝病毒定量以排除是否存在隐匿性感染。
