我是不是葡萄胎或者是宫外孕

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我是不是葡萄胎或者是宫外孕
病情描述(主要症状、发病时间):早孕,2011年9月2日(早期壬辰10周内)

曾经治疗情况和效果:
以前有轻微痛经,7月21日我乳房检查X线是:双乳腺混合b,双乳腺纤维腺病,检查呈阴性没怀孕 ,医生开了乳康片,我吃乳康片跟生葡萄胎有关系吗?医生叫我吃了乳康片3个月内不要怀孕,这药吃了会导致怀葡萄胎或者是宫外孕
想得到怎样的帮助:请专家老师诊断分析下我早孕是什么情况?是宫外孕还是葡萄胎,很纠结想得到大家帮助,谢谢!

化验、检查结果:9月2日临床诊断:月经失调,项目:人绒毛膜促性腺激素,结果:22614.0,参考值:{5.0,单位mIUmL。
9月3日临床诊断:月经失调,,项人绒毛膜促性腺激素,结果:24697.0,参考值:{:5.0,单位mIUmL。
孕酮,结果:55.04,参考值:卵泡期0.95-4.83,黄体期16.40-59.00,绝经后(0.25-2.48,壬辰头三个月:15.04-159.00,壬辰中三个月:61.72-144.05。
9月3日超声报告单,影像所见:子宫呈前位,增大,形态不规则,内膜厚度5mm,,宫腔内见一混合回声团块,大小31*26*35mm,CDFI示团块内见血流信号。肌层内见多个低回声团块,最大位于宫底,大小约13*15*19mm,边界清,CDFI显示团块周边少许血流,余肌层回声欠均匀。右侧卵巢形态大小正常,左侧卵巢形态大小正常,其旁见一混合回声团块,大小21*45*22mm,界清,CDFI示团块内见少许血流信号。诊断意见:宫腔内团块,多个子宫肌瘤,左侧卵巢旁团块(宫外孕?)

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:一般考虑输卵管异常的情况下还是有导致宫外孕的可能,考虑葡萄胎的情况一般少见的
意见建议:所以建议应该注意休息,建议积极选择血hcg的情况检查,同时停经后6周复查彩超的情况,如果看到孕囊的情况基本排除宫外孕,不用担心
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肖强 湘南中医院儿科
擅长:全科
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病情分析:为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为 葡萄胎 (hydatidiform mole)。有完全性怀部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。

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相关问答

葡萄胎和宫外孕者两种疾病都比较严重,宫外孕容易大出血危及孕妇的生命。葡萄胎有恶变的情况,并对于葡萄胎宫外孕发现早及时治疗没有问题。葡萄胎,是发生于妇女的一种良性肿瘤。必须马上进行治疗,去医院进行手术或保守治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

验孕棒显示的如果是一条线,就代表没有怀孕,也不会是宫外孕或葡萄胎。因为如果是宫外孕或者葡萄胎,测试结果还是会显示阳性,也就是两条杠的。月经延后并不能代表怀孕了,大部分女性都会有月经延后或提前的情况,都可能与最近饮食不当、压力大、劳累等有关系的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

病情分析:为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为 葡萄胎 (hydatidiform mole)。有完全性怀部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。

意见建议:

肖强儿科湘南中医院
擅长:全科

葡萄胎不是宫外孕。
葡萄胎和宫外孕都是属于异常妊娠,但两者是有区别的。宫外孕指的是受精卵着床于输卵管、腹腔等部位,而非宫内妊娠。而葡萄胎是由异常受精卵发育而成的,是在宫腔内怀孕。两种疾病带来的后果也不一样,葡萄胎可能引发阴道出血、腹痛、甚至有癌变可能性。而宫外孕主要是会造成卵巢破裂,容易引起大出血。
葡萄胎一经确诊,需要立即进行手术评估,符合手术条件者应尽快清宫治疗。对于无生育要求的女性,可考虑直接切除子宫。术后定期复查,多补充营养。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

葡萄胎不是宫外孕。
葡萄胎是指在宫腔内怀孕,在怀孕后妊娠反应比较严重,一般在怀孕50天之内是看不到孕囊的,通过血液HCG检查值有所升高。宫外孕是指在宫腔以外的地方着床,会出现剧烈腹痛和阴道不规则流血,葡萄胎有良性葡萄胎和恶性葡萄胎。
在生活中一定要保持健康的饮食习惯,怀孕前需要到医院进行检查,可以做到优生优育,不能吸烟喝酒,不要吃刺激性的食物。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

指导意见:你好,根据你描述考虑没有怀孕,不打算怀孕建议同房前采取其他有效避孕措施,打算要宝宝就补充叶酸

秦庆医师妇产科南宫市第二人民医院
擅长:双胎妊娠,横位难产,软产道异常性难产