肝功能检查主要是看有没有乙肝,乙肝是乙肝病毒感染,需要抽血化验乙肝两对半,根据两对半的结果来判断是否感染,是否存在抗体,比如乙肝表面抗体阳性,其他抗体阴性,则提示曾经打过乙肝疫苗,产生保护性抗体。
又比如乙肝表面抗原阳性,提示有乙肝病毒感染,需要进一步检查肝功能和乙肝病毒载量,必要时做肝脏彩超检查,如果有问题及时治疗。如果没有问题,只是携带者,要定期复查。
肝功能检查不能查出乙肝。
如果只是做肝功能检查,是不可能确诊乙肝的。乙肝两对半,乙肝五项定量检测,可以进行乙肝五项定量检测。在乙肝五项定量和乙肝两对半检测中,表面抗原呈阳性,即为乙肝病毒感染者。表面抗原为阴性,则不属于乙肝患者。同时还要做乙肝DNA的检查,对病情做出判断。乙肝患者需要进行抗病毒治疗。
表面抗原阳性,就说明有乙肝病毒感染,阴性就表示没有乙肝病毒感染,正常人应该是阴性。表面抗体阳性,代表有保护性抗体存在。表面抗原、e抗原、核心抗体阳性就是大三阳。表面抗原、e抗体、核心抗体阳性就是小三阳。五项全部是阴性,就是没有乙肝,也没有抗体,需要接种乙肝疫苗。
肝功能的检查结果主要看转氨酶和胆红素。转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,主要存在于肝细胞浆以及线粒体中。正常外周血嗜很少检测到的,如果肝细胞出现损伤,转氨酶就会出现明显的升高,这也可以作为肝细胞损伤的敏感指标。胆红素包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。
检查肝功能并不能够明确是否存在乙肝。肝功能检查以后有可能出现转氨酶、胆红素等相关指标的升高或者异常,但是由于临床上引起这些指标异常的原因有很多,单凭肝功能检查还不能够确定具体的疾病。而乙肝的诊断主要是通过乙肝五项,当乙肝表面抗原呈阳性时,即可以考虑诊断乙肝,需要进一步行乙肝病毒DNA定量测定。
乙肝五项和肝功能的检查并不是一样的。乙肝五项主要是检查乙肝的标志物,包括了乙肝表面抗原,乙肝表面抗体。肝功能主要是包括了谷丙转氨酶,谷草转氨酶,肝功能的检查主要反映肝脏是否是正常的。