肺结核硬结往往是肺结核病灶钙化造成的。肺结核钙化是肺结核痊愈的一种形式,若结核灶完全转变为钙化灶,则标志着结核治疗好了。结核杆菌侵袭肺脏之后对肺脏形成局灶性破坏,病灶首先出现干酪样坏死,随着药物治疗使得结核杆菌逐渐死亡,并使干酪样病灶逐渐试水而形成钙化灶,即在影像学上看到的肺结核硬结。初选肺结核硬结,应注意定期复查硬结大小。
结核皮试之后往往要在皮试的部位画一个小圈,这样在48到72小时以后与原来的皮丘进行对照,而所谓的皮丘就是这里所提出的问题,也就是说皮丘就是硬核,48到72小时以后查看皮丘的结果。
ct检查发现高密度影,与骨组织密度一样,这就是常说的钙化,提示钙化灶,说明是一种陈旧性改变,也就是说肺结核已经治好了,钙化灶是肺部留下的陈旧性病变,一旦形成是不会再消失的。
肺纤维化是肺结核治疗转归的一种方式,当然,除了肺结核以外其他的一些疾病也可能会导致肺纤维化的发生,比如真菌感染,经过治疗之后也可能会出现肺纤维化,那还有一些特殊性的疾病,比如特发性的肺纤维化也可能会导致肺纤维化的出现。
结核菌素也就是PPD实验,有红斑并不代表感染了肺结核,具体如下:
1、通常红斑的直径如果<5mm,提示没有感染过肺结核,或者没有打过肺结核的疫苗,也就是卡介苗。
2、可能是感染结核杆菌引起的骨结核、盆腔结核、淋巴结核、肠结核、胸壁结核、结核性腹膜炎、肺结核等。
患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
结核菌素皮肤试验主要是观察硬结的大小,如果24-96小时,硬结小于5cm则是阴性,大于5cm就要怀疑患有肺结核了。不需要抽血化验,要去做痰培养、结核菌素培养和胸部X线,必要时行胸部CT。