药流必须清宫吗，我去医院时，医

药流后必须马上清宫是因为残留在子宫内的残留物会影响子宫的收缩和复旧，导致长期出血，很容易导致子宫内膜炎或内膜粘连，输卵管粘连，盆腔炎等，严重时有可能导致不孕。药物流产后需要复查，如果没有残留，就不需要清宫。如果有残留，需要及早清宫。

药物流产适宜怀孕49天以内的宫内早孕，要在大夫的指导下进行口服流产药物，口服药流也是有一定风险的，会导致流产不全，药物流产失败，需要再次清宫。药物流产的成功率在95%以上。应该药流后到当地正规医疗机构做彩超检查，了解子宫内的状况，如果没有宫内残留是不需要清宫的。

首先要确定宫腔内有没有孕囊，可以在怀孕49天内进行药物流产。然而，由于药物流产有时可能会流不干净，因此还需要进行超声波诊断。如果子宫腔内有残留物，可以用口服或注射一些药物辅助治疗，这样可以促进子宫收缩。

如果药物流动是干净的，就没有必要定期刮宫。药物的流动通常需要很长时间才能出血，并且会持续到下一次月经干净。然而，b超检查是必需的。经过两周的药物流动后，如果子宫腔内有任何残留物并且出血量很大，则需要进行刮宫。

再做清宫手术就可以不必再扩宫，如果做无痛人流时，医生让其先吃药物再清宫，胚胎组织比较大，做人流手术，由于耗时长，对子宫的损伤比较大。去当地三甲医院或三甲以上的医院检查治疗，一个月内是禁止同房的。一个月后同房采取避孕措施。

还是有一定疼痛的，怀孕40天流产是否需要清宫，主要取决于是否存在宫腔残留以及内膜恢复情况。第一，流产以后两周需要做B超，检查宫腔内是否有残留，如果宫腔残留在一厘米以上，行清宫术。口服药物治疗效果不好，难以将残留物排出。流产以后阴道流血会在一周左右停止。