女,2岁半,ITP发病11个月,15年5月20日打1岁半防疫...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,2岁半,ITP发病11个月,15年5月20日打1岁半防疫针,一周后急性肠炎验血时发现血小板42。
曾经治疗情况和效果:

1:到上海新华医院儿血液科专家问诊,凭血常规直接判定特发性血小板减少性紫癜,甲泼尼龙4片一天治疗,前两月血小板均在10万-11万,感冒复发1万到2万,激素加量,效果不好,期间发热复发,输过丙球,上升至8万左右,一周后降至1万-2万,治疗半年,后期一个月鼻涕一直不断,故放弃在上海治疗。
2:苏州儿童医院问诊,先丙球+地米血小板升至10万以上,要求做骨穿,显示全片巨核细胞大于200只(参考35只),颗粒巨核细胞为主,粒系、红系无明显异常、淋巴细胞增生活跃,形态无明显异常。丙球+地米两周后血小板逐渐下降至1-2万,期间泼尼松也是逐渐减量,春节前感染肺炎发热,血小板为6000,腿部和脸部出血点较多,丙球+地米冲击,上升效果较好,最高将近30万,甲泼尼龙从3片一天逐渐减量、两周后开始下降,7周后血小板降至1.5万,至今血小板在2万左右,从无大小便血、3万以下有针尖出血点不多,腿部磕碰容易青紫。
所有血常规检查红细胞和血红蛋白均正常,现在主要预防感冒、感染,提升免疫力,激素前几天全部停掉,现在吃药为匹多莫德+升血小板胶囊+槐杞黄颗粒+金蝉口服液。
3:暂时不想二线治疗,副作用太大,且疗效不理想,一停就降。我们想护理好,谨慎观察,吃好点,看能不能自愈。请问专家们,我这种思路正确吗,行得通吗?

想得到怎样的帮助:

女儿肛门周围像湿疹一样,涂点药膏就好,但周期性发作,医生建议WAS基因检查,请问女性也会得WAS吗,会发病吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杜良贵 主治医师 安阳煤矿电机厂诊所内科
擅长:代谢类疾病,药物中毒,重金属中毒
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问题分析:您好.一病有逆顺.有限慢杂难重危急.此病在杂难之列.二病未查眀原因.在查病期呢.可脏腑系统情殊稀.需逐项排查呢.三脾B超否?脾亢也血小板低呢.肝胆查鉴否?因幼发.以建议WAS基因检查为妥.女者.虽基因互补强.但医学为模糊型不确定性科学.进而要时刻防意外呢.医者.医生看病须三认.认病本.认证渊.认方药.临床认证渊.也如復薄冰.如临深渊呢.认病本质.难呢.进而建档细查为妥.
意见建议:进一步查鉴.以求因治.可边查边治.因像湿疹一样.提示内湿呢.可参苓白术丸.不可看能不能自愈.可广扩思路.多与主治沟通.因治为上呢.就诊病人须三明.明目的.明病情.明选择.供参考
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唐亚南 医师 越秀区梅花村街社区卫生服务中心中医科
擅长:感冒,咳嗽,痰饮,胃痛,郁证,胸痹,心悸,呕吐,便...
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问题分析:您好,用激素治疗副作用很大,最好是能提高孩子的抵抗力,同时预防感冒,WAS综合症也称为湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合症,为一种遗传性疾病,发病率大约为10万分之一。发病时,患者会出现血小板减少,免疫缺陷的症状,很容易导致出血感染,这类病症女性携带但不发病,男性发病极易死亡。
意见建议:您好,可以根据您的思路来办,也可以试试找当地的中医根据宝宝情况对症进行治疗。祝健康!
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,现在情况的话是需要进行基因检查,这个最好是做一下不排除会有was的可能
意见建议:中间最好带孩子到医院去检查一下,而且像这个情况的话,症状上是比较符合的
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相关问答

ITP是特发性的血小板减少性紫癜的简称,也称为免疫性血小板减少性紫癜。常见的一种血小板减少性的疾病。主要是一组由于免疫介导的血小板过度破坏,导致的出血性疾病,已广泛的皮肤黏膜以及内脏出血、血小板减少、骨髓中的巨核细胞成熟发育障碍、血小板生存时间缩短,以及血小板膜糖蛋白特异性自身抗体出现为特征。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

指导意见:这一般是不会胃胀的,可以 观 察身体的症状,同时也是要注意定期的复查,积极的进行调理身体为好。

李庆峰医师内科威县人民医院已帮助用户:119857
擅长:胃炎、胃溃疡

指导意见:你好,ITP也就是血小板减少性紫癜,孩子当时患有血小板减少性紫癜如果能够确诊是因为接种疫苗引起的,目前也不建议再次接种疫苗。

施巧玲副主任医师儿科大同煤矿集团公司三医院已帮助用户:77484
擅长:小儿缺铁性贫血,水痘,幼儿急疹

问题分析:你好,现在情况的话是需要进行基因检查,这个最好是做一下不排除会有was的可能
意见建议:中间最好带孩子到医院去检查一下,而且像这个情况的话,症状上是比较符合的

黄培医师内科襄阳市瑞京糖尿病医院已帮助用户:157701
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,老年人糖尿病酮症酸中毒,老年人糖尿病周围神经病

病情分析: 你好,ITP是特发性血小板减少性紫癜,大致可分为急性与慢性两种。急性多见于小儿,慢性多见于成年人。
意见建议:一般建议患者入院就诊,积极配合医生的治疗。就可以很好的控制疾病,只要在以后的生活中多多注意,提高机体免疫力,就可以减少复发的可能。

杨颖内科吉林大学白求恩医学院第一医院已帮助用户:2917
擅长:呼吸系统各种疾病

病情分析:您好,全称为特发性血小板减少性紫癜。指导意见:是一种自身免疫性出血性综合征,也呈自身免疫性血小板减少,使血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病。临床主要表现为皮肤、粘膜、内脏出血,分急性及慢性俩种,急性多见于儿童,慢性多见于成人,以40岁以下女性常见。还有其他问题么?

代超医师外科肥城矿业集团大封社区医院已帮助用户:124438
擅长:外科、骨折